双足踝韧带损伤

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我于2009年4月左足外翻半月后又一次,5月右足内翻,当时很痛后肿至足踝之上,上医院拍片末见骨折,医生说沒事,擦点扶他林,一月后仍末消肿,后上协和拍ct也见异営,但后来又到别的医院看片时有的医生说有骨折,因一直疼,今年四月到中医院住院冶庁,又被拉伤,今年7月拍磁共振,结果如下


检查所见
扫描序列:AX COR SAG T1WI T2WI
右——距骨前下缘可见小斑片样稍长T1稍长T2信号,边缘不清晰,余骨未见明确异常信号改变,诸肌腱,韧带信号大致正常,关节囊内可见长T2信号积液,可见滑膜增厚表现

左——跟骨外上缘近跟腱附近附着处可见斑片样稍长T1稍长T2信号,边缘不清,距骨后上缘皮质下小片样长T1短T2信号,边缘不清,韧带,胫距骨后韧带T2序列呈不均等稍高信号,关节囊内可以见长T2信号,可见滑膜增厚表现。

双侧踝关节软组织肿胀

印象
1.右——距骨前下缘关节面下骨质损伤;踝关节积液
2.左——跟骨外上缘近跟腱附着处骨质损伤;距骨后上缘皮质下骨质硬化;左侧距跟骨间韧带、胫距骨后韧带损伤;踝关节积液。
双侧踝关节软组织肿胀,滑膜增生
补充提问:
请问如何治疗,或者有什么好的康复建议?谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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崔立静 智勇中西医结合诊所内科
擅长:风湿骨病、腰腿疾病
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病情分析:韧带损伤
意见建议:
可以先采用保守的治疗。如外用药物、理疗、中药等治疗的。
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相关问答

足踝韧带损伤应该根据疾病轻重来治疗。
足踝韧带损伤,对于轻微的损伤,可以采用弹性绑扎或打结,同时要注意减少运动和负荷。如果比较严重,在急性期会出现红肿症状时,需要局部的冷敷。在急性期之后,可以进行局部热敷,同时遵医嘱服用复方氯唑沙宗片、舒筋活血片等,如果是严重的韧带断裂,则要做外科治疗,术后要做好石膏内钉。
患者平时应该注意休息,避免劳累,饮食宜清淡、易消化、富含营养,有利于身体健康。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,脚踝韧带损伤可以保守或者手术来恢复。具体分析如下:
韧带损伤多因暴力外伤导致连接两骨之间的韧带超过其耐受能力而出现的损伤,患者可有剧烈疼痛、关节及周围肿胀、关节积液、活动受限等临床表现。如果患者韧带损伤,不是很严重,关节稳定性比较好,严格的卧床休息,并且外用药物,比如活血止痛膏、布洛芬缓释胶、活血祛瘀胶囊,慢慢就会康复。而对于韧带损伤比较严重的患者,关节稳定性比较差,就有必要积极的进行,韧带修复手术治疗。

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脚踝韧带损伤是否能自愈,需要根据实际情况进行判断。
脚踝韧带受损,是否痊愈,主要取决于韧带损伤情况,若仅是牵拉,无水肿发生,撕裂断裂等状况,能自己痊愈。若踝关节韧带受损较重,造成撕裂的发生,断裂和其他状况导致踝关节部位放松,晚期极易导致踝关节创伤性关节炎。在这种情况下就需要及时对患者采取保守性疗法来缓解症状,但是对于一些病情比较严重的病例来说,则要采用外科手术的方法才能有效解决。以手术修复为佳。

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脚踝韧带损伤7天到3周能好。
通常来说,韧带损伤的严重程度和患者后期的积极治疗和保护的程度有关,如果患者积极配合治疗,韧带损伤相对轻微,可以在7-10天内痊愈,而韧带损伤较重的患者则需要3周。脚踝韧带损伤的治疗,最好的恢复方式是要进行充分的休息和保护,身体已经有了损伤,再活动只会加剧损伤,不利于伤口的愈合。另外,这种患者在受伤后48小时内可以用开水烫洗,可以用活血化瘀的中药进行外敷,一天两次,每次半个多小时,外敷活血化瘀的膏药,同时服用非甾体镇痛药和活血化瘀的药物。

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足踝韧带损伤十个月了还没好,需要根据原因采取治疗措施。具体情况分析如下:
1.创伤性关节炎症:如果患者足踝韧带损伤,未进行局部制动、休息,导致创伤性关节炎症,需要考虑膝关节镜微创手术治疗。
2.足踝韧带断裂:如果患者足踝韧带损伤,未及时进行修复,需要进行韧带重建手术,恢复脚踝关节的稳定性,去除症状。

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脚踝韧带损伤一般不能自愈,建议患者积极治疗,具体分析如下:
脚踝韧带损伤若不及时治疗,单靠自身很难痊愈。首先要有足够的时间和条件来修复脚踝韧带损伤。脚踝韧带损伤需要紧急制动,可以采用弹性绷带进行外固定。将患肢抬起48小时内进行冷敷,48小时后进行热敷,还可有进行微波理疗、使用活血化瘀药物等。如果是韧带断裂,最后可能要做外科手术,需要去医院做详细的检查。

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