我妈妈患有高血压 心绞痛心衰 最近又得了脑梗

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全部症状:
现在右侧腿能走 但是右手的功能还没恢复
发病时间 7月19日 治疗情况:她是第二次得脑血栓了12年前得过但是恢复的特别好支书右腿有些拖沓这次住院治疗先期是注射血栓通 肌酐 甘油果糖7天后换舒血宁 胞二磷和甘油果糖10天后出院现在口服拜阿司匹林和通脉颗粒但是她的右手还没恢复功能 请问还有什么方法和药物能帮助她尽快恢复
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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病情分析:
治疗的主要目的为促进瘫痪肢体和语言障碍的功能恢复,改善脑功能,减少后遗症以及预防复发。1.防止血压过高和情绪激动,生活要规律,饮食要适度,大便不宜干结。2.功能锻炼。3.药物治疗:可选用促进神经代谢药物,如脑复康,胞二磷胆碱,脑活素,r-氨酪酸,辅酶Q10,维生素B类,维生素E及扩张血管药物等,也可选用活血化瘀,益气通络,滋补肝肾,化痰开窍等中药方剂。4.理疗,体疗及针灸等。
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对于心绞痛伴有高血压的患者,建议口服钙通道阻滞剂,此类药物不但有助于降低血压,还有助于抑制血小板的聚集,预防动脉粥样硬化进展,代表性的药物有贝尼地平、氨氯地平等。如果心率过高,可以配合使用β受体阻断剂,常用的有比索洛尔、美托洛尔等,可以帮助改善心肌的缺血性,缓解患者心前区不舒服的症状,需要遵医嘱服用药物。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压心绞痛可以吃长效降压药物控制好血压。血压太高容易增加心脏负担。心绞痛需要吃扩张冠状动脉的药物,活血化瘀的药物。应该及时休息减轻心脏负担。做个冠状动脉照影检查,如果冠状动脉狭窄严重的需要放支架治疗。当冠状动脉的供氧与心肌的氧耗之间发生矛盾时,心肌急剧的、暂时的缺血缺氧,就会出现心绞痛发作。高血压如收缩压急剧增高,心肌收缩力就会增高,心肌耗氧量就会增加,引起心绞痛发作。

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擅长:内科、心血管疾病

出现了高血压问题造成的心绞痛,可以表现在活动后心前区的疼痛症状。往往和冠状动脉的供血不足,存在了一定的关系。疼痛的时间多数会来15分钟之内。可以考虑到医院做一个心电图的检查。

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一般情况下,心衰糖尿病高血压人群饮食方面以清热解毒、活血化瘀的食物为主,药物方面可遵医嘱服用地高辛、二甲双胍、卡托普利治疗。具体分析如下:
心衰糖尿病高血压临床症状主要有心慌气短、面色苍白、四肢无力、头晕头痛、恶心呕吐等症状。通常与心肌炎、冠心病、肺心病,或高血脂、红斑狼疮等代谢性疾病有关。对于确诊的患者,建议饮食方面可以吃白菜、韭菜、生菜、紫甘蓝、银耳等清热解毒、活血化瘀、行气止痛的食物。此外,还建议患者日常生活中坚持锻炼身体,避免熬夜吸烟酗酒,多食新鲜蔬果,适度锻炼,早睡早起,保持良好作息,如此可以促进该疾病更好的恢复。

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心电图和胸片。常用的检查就是心电图,除了观察心率之外,还可以判断是否合并有心律失常,常伴有期前收缩,心房颤动等心律失常。胸片,通过胸部x线片可以看一下心影的大小以及形态是否正常,心脏扩大的程度和形态的改变可以间接地反映出心脏的功能状态。

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心绞痛患者可以活多长时间并不明确,积极治疗不会影响患者自然寿命。心绞痛分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛,主要与冠状动脉粥样硬化或冠状动脉供氧失衡有关。
1、稳定型心绞痛:稳定型心绞痛患者在劳累、情绪激动、运动过度时都有可能诱发心绞痛,静息期一般不会出现心绞痛。如果患者的冠脉狭窄程度较轻,并且积极干预,患者的症状可能会消失,可以活到自然寿命,不会因为心绞痛而影响生存;
2、不稳定性心绞痛:不稳定型心绞痛属于不稳定型心绞痛,斑块不稳定,随时有可能出现斑块破裂,甚至形成血栓,引起急性心肌梗死。同时,如果心绞痛频繁发生,说明冠脉狭窄程度更高,除了心绞痛发作外,还可能诱发急性心力衰竭和恶性心律失常,如心室颤动等。
所以心绞痛能活多久取决于心绞痛的严重程度,以及是否采取积极的治疗措施,比如服用抗血小板药物、他汀类药物控制血压、血脂、血糖等,以及是否积极寻求再灌注治疗,比如冠脉造影、支架植入、冠脉搭桥手术等。

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