神经性的耳鸣、耳聋,多数由于听神经,内耳的毛细胞以及大脑听觉中枢病变引起的听力下降,或者是持续型的耳鸣症状。能不能通过纯音测听,声导抗或者是耳声发射,听觉诱发电位,以低频稳态电位、诱发电位等主观和客观的辅助检查,能够证实是由于听神经的传导病变。
神经性耳聋耳鸣,发病初期及时正确用药是治疗成功的关键。高压氧疗法,单纯高压氧治疗神经性耳鸣耳聋无肯定疗效,但对早期的神经性耳鸣耳聋有一定的辅助治疗作用。手术疗法,着眼于改善局部血液循环,使内耳可逆损害部分恢复功能。
耳闷,耳朵有堵塞感,是突发性耳聋的一种常见的临床表现。若是突发性耳聋听力恢复正常了,但是仍然感到耳闷不适,其实可能是治疗不彻底,或者出现了新的问题。要注意一下有无耳鸣的情况,仍然有耳鸣说明突发性耳聋没有完全痊愈,建议继续给予扩张血管,营养神经治疗,突发性耳聋治疗周期大约是两到三周以上。如果没有以上的症状,单纯的耳闷不适,要考虑近期有没有受凉、感冒,也可能是分泌性中耳炎发作。
这种病变多和神经损伤有一定关系的,但要注意和中耳炎等疾病做鉴别的,如果是中耳炎等原因所致的改变,可以试试做局部的清创处理的,如果是神经性耳鸣,耳聋,可以试试用培他啶,葛根素和甲钴胺和维生素等药物治疗,这种疾病治疗效果不是很小,只有部分人有效。
外耳道异物引起的,取出异物症状即可消失。由炎症,咽鼓管异常造成,将致病原因解决,则症状可消失。内耳原因引起,如突发性耳聋,根据检查,如果是低频区听力下降,治疗效果较好,时间较短,一般7-10天左右,年长的患者治疗时间更长,治疗效果相对较差。如果是高频区和全频听力下降,治疗效果相对较差。