臂丛神经损伤如何治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我的孩子是2013年5月6日出生的,产钳助娩,男婴,出生时孩子右侧手指能握,但是手臂无肌张力。右上肢肌张力低,肌力I级,垂腕,对疼痛刺激无反应,余肢体肌力肌张力正常,生理反射存在。该如何治疗
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陈小军 副主任医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:肺炎,支气管哮喘,慢性支气管炎,肺气肿,高血压,心...
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问题分析:臂丛神经损伤又称神经痛性肌萎缩,病因未明,可能与感染、变态反应等有关。主要表现以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌萎缩。发病急,预后好。颈椎骨关节病引起的臂丛损害不包括在内。
意见建议:臂丛神经损伤有一般治疗方法和手术治疗,前者早期以保守治疗为主,就是应用神经营养药物,对损伤部位进行理疗等,后者就是医生做手术,经常活动患肢部位,防止关节僵硬。术后应遵照医嘱长期应用神经营养药物,促进神经再生,在神经再生过程中,可同时进行物理治疗。
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相关问答

一般治疗对于常见牵拉性臂丛损伤而言,早期保守治疗是最重要的方法,即神经营养药物的使用(VitB1、VitB6、VitB12、VitBco等),损伤部接受理疗如电刺激疗法、红外线、磁疗、患肢功能锻炼、关节囊挛缩的预防和治疗。
还可以结合针灸、按摩、推拿等,利于消除神经震荡、松解神经粘连和关节松弛,观察时期通常为三个月前后。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

臂丛神经损伤需进行症状、医学检查等确诊。
患者需要进行手指、腕部、肘部、肩关节的屈伸、耸肩等动作,判断是否有神经损伤的情况。之后可能会根据病情具体情况做脊髓造影加计算机断层扫描、MRI、神经电生理检查等,明确臂丛神经损伤的部位和程度。
臂丛神经损伤需要结合病史、体格检查、电生理检查与影像学检查进行综合诊断,四者缺一不可。

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一般情况下,臂丛神经损伤是能够治疗的。具体分析如下:
对于牵拉性臂丛引起的臂丛神经损伤,可以采用传统的方法,比如采用电刺激疗法、红外线、磁疗等物理疗法,对患肢进行功能性运动,预防关节囊痉挛,同时配合针灸、按摩、推拿等方法来缓解神经的震颤、缓解神经粘连、关节松驰等,因此臂丛神经损伤是能够治疗的。患者需要注意身体的改变,并及时到正规的医疗机构做检查。

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臂丛神经损伤典型表现有以下几个方面,建议及时就医进行治疗。
臂丛神经损害的典型症状是:上肢局部肢体动作能力的缺失或者是彻底的失去。其临床症状与受伤的位置密切相关。
如果上臂丛神经根受损,颈部5至颈部7,主要是由于桡神经正中神经的局部瘫痪,导致肩关节无法外伸、抬起、手肘无法弯曲。在下臂丛中神经根受损后,其临床症状以尺骨神经瘫痪为主,而正中神经桡神经不能瘫痪,导致手功能异常。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

婴儿臂丛损伤大部分是由于产伤造成的,应该及时的进行诊断和治疗。
婴儿臂丛损伤大部分是由于产伤造成的,比如胎位不正,或接生过程中手法不正,同时用力的牵拉患儿的肩颈部,造成了臂丛神经损伤。出现了臂丛神经损伤,应该及时的进行诊断和治疗,一般要让患儿休息,避免牵拉,大多数2~3周能够恢复。同时要指导家长给患儿进行被动活动,使肩外展,手部后旋,腕部伸展。同时定期复查,肌电图以确定损伤的程度,以及估计预后。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

臂丛神经损伤若为完全性损伤,臂丛神经总体上彻底破裂,手当然不能动了。通常对臂丛神经损伤较轻或较轻,对于手部并没有产生多大影响,一定会移动的。
臂丛神经受损时,必须进行肌电图检查,明确损伤具体位置及范围,再依据受伤之机制及损伤查体所呈现之特定平面呈现,综合考虑,获得了较为全面的治疗方案,此状况最有利于病人康复。对于中度或重度的损伤都需要手术进行修复,但是也有很多人选择保守治疗。臂丛神经稍有损害对症应用某些营养神经活血之药通常可康复。

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