脑干损伤诊断结果怎么看?

匿名 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑干损伤诊断结果为:急性重度内开放性颅脑外伤,弥漫性轴索损伤,脑干损伤,多发脑挫裂伤,颅底骨折(左耳漏),颅骨骨折。目前的状况为:大部分时间为昏迷,有时候(情况很少)清醒,很少时间能听懂人说话,让他写自己的名字只能写前两个字,教他比划1,2,3等数字,他也能比划1,2,3及其他数字。右胳膊右腿比较灵活,但是左胳膊左腿比较笨拙。目前还不会说话,牙关紧闭,有时候还能自己打哈欠。虽然睁着眼睛,而且能随着人移动,眼睛也跟着移动,但是人叫他的时候,感觉他听不到,没反应。
曾经治疗情况和效果:

用药情况是:一开始在重症病房用过重塑杰。一个月就出来了重症病房,用的小牛血去蛋白提取物注射液,后来就都不用了,再后来用了醒脑静和曲克芦丁,现在用着醒脑静和神经节苷脂和白蛋白,而且最近刚用开始进行高压氧(12月5号开始的)

想得到怎样的帮助:

1.要不要转到北京天坛医院或者北京的其他医院。2.怎么样的治疗比较好呢(用药或者其他)?3.能醒过来吗?4.后遗症

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈晶 医师 三门峡市中心医院外科 三级甲等
擅长:尿路感染,性功能障碍,阳痿,早泄,骨关节炎,骨质疏...
已帮助用户: 1970
问题分析:根据你的描述,脑干损伤,颅骨骨折说明目前外伤很严重,常常会昏迷不醒,偏瘫,意识模糊
意见建议:我建议最好去北京天坛医院复查头颅CT,不过前提是保证病情平稳,可以开颅行手术治疗
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郜同心 医师 航空总医院内科 三级
擅长:糖尿病心脑血管疾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病高血...
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问题分析:您好,目前这种情况病人具体能恢复到什么程度,主要还是由病变面积及严重程度决定。
意见建议:您好,目前用药主要是在消除脑细胞缺血再灌注损伤,缓解损伤边缘区细胞损伤,能不能清醒主要看脑干损伤的严重程度,目前病人比较重,不建议转院,等病情平稳后再做打算。
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相关问答

如果是脑干损伤导致的,严重的昏迷不醒,那么病情是特别严重的,绝大部分病人都是难以生存下来,要在当地的三级甲等公立医院神经外科,住院治疗,病情稳定以后,尽快做高压氧康复针灸康复和物理康复治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

第一是意识障碍。原发脑干损伤病人伤后常常出现即刻昏迷,是一个持久性的,而且很深的昏迷,时间非常长,中间很少出现逐渐的好转期。脑干损伤意识障碍的恢复比较缓慢,意识恢复后,常有智力迟钝和精神症状,严重的是一种植物生存状态。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,脑干损伤的临床表现如下:
一、意识障碍,一般是在伤后立刻出现持续的轻度的深度昏迷。
二、眼球和眼珠发生变化。在中脑受伤的早期,左右眼眶大小不一。两侧的瞳仁变大,失去了对光线的反应。当两边受创时,两边的瞳孔会变大,而眼球会被固定住,则会导致两边的瞳孔急剧收缩。
三、脱脑强直是中脑损伤的一种症状,主要有两上臂过度伸长和内转。下肢过度伸展,身体呈角度弓反张。
四、锥体束症,主要表现为四肢麻痹、肌肉紧张、肌腱反射、神经反射、神经反射等。此外还有呼吸、心血管功能等方面的生命迹象。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑干损伤可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理,具体分析如下:
针对出血引起的脑干损伤,建议通过手术的方式进行治疗;也可以用甘露醇进行脱水治疗,缓解症状;针对外伤或炎症引起的脑干损伤,可以在医生的指导下应用单唾液酸四己糖,神经节苷脂等药物,配合抗生素,糖皮质激素进行治疗。在日常生活中,患者要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,适当运动,比如慢跑、游泳等,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑干损伤是指中脑,脑桥和延髓的损伤,是一种严重的颅脑损伤,常分为两种:原发性脑干损伤和继发脑干损伤。原发性脑干损伤是外界暴力直接作用下造成的脑干损伤;继发性脑干损伤是继发于其他严重的脑损伤之后,因脑疝或脑水肿而引起脑干损伤。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干损伤是一种严重的,甚至是致命的损伤,约有10%~20%的重型颅脑损伤伴有脑干损伤。对于轻度脑干损伤的,可按脑挫裂伤治疗,部分人可获得良好疗效;而对于重者,其死亡率很高;积极预防并发症如肺部感染、尿路感染和压疮。加强护理,严密观察病情变化。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。