我有高血压史十多年.原来舒张压稍偏高,服...

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我有高血压史十多年.原来舒张压稍偏高,服心痛定片将近八九年血压一直保持正常.后发觉面部通红且小腿水肿,查心脏和肾功正常.医生说是心痛定的副作用,便让我先后改服吲达帕胺,拉西地平,贝那普利,替米沙坦,马来酸左旋氨氯地平片等.近一年服缬沙坦,血压为145/100.越改药价越高,医保卡里的钱买降压药还不够,而降压效果不稳定,现双下肢明显浮肿,晨起时好一些.今年59岁,男,不饮酒戒烟近二年.请问:有价廉而显效持久的降压药吗?
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李俊香 主治医师 三河市高楼中心医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、冠心病
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病情分析:你好,您目前的血压控制的不行。一种降压药物不行,可以联合应用降压药物。在您目前的降压药物的基础上,加一种利尿剂的降压药,如吲达帕胺,还有消除水肿的作用。
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舒张压高也属于高血压,如果只是舒张压增高,那是由于周边血管的阻力增大,而心脏输出量则是正常的,多在中年人身上,而有些人则会随着舒张压的增高而出现收缩压增高。此时,周围的血管会增大,心脏的输出量也会随之升高。舒张压增高的人要调整好自己的作息习惯,不要过度的精神压力,要控制好自己的体重,多运动,戒烟戒酒。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

因为当高血压标准大于或等于140~90毫米汞柱时,舒张压96算高血压,即可诊断高血压。
高血压诊断后,就是要长期使用降压药物,才能使血压得到顺利控制,选药必须结合病症,临床医生指导。对于患者来说,如果有了比较明显的收缩压升高和舒张压下降的话都应该考虑到是否患有高血压,并且根据不同情况给予相应的药物治疗,这样才会达到更好的效果。高血压不能彻底治,但用药可使血压得到顺利控制,降低并发症发生率,同时辅以饮食清淡、少食多餐等,食用蔬菜和水果,少吃多餐,油腻饮食。

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舒张压高是由于动脉硬化造成的,可以服用一些软化血管的药物来进行治疗,在服用降压药的同时加一些软化血管的药物。要注意饮食的调理,避免食用一些高脂肪的食物。并且对于没有鳞片的海鲜,也要尽量少吃,注意戒烟、忌酒,保证充足的睡眠,坚持锻炼身体,要控制体重,长期下来会有很好的效果。

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擅长:内科、心血管疾病

舒张压96毫米汞柱,属于高的范围,正常的舒张压应该是60到90毫米汞柱,但是一次的监测不能作为标准件,应该连续几天去检测,如果平均的血压值都是高于正常范围,就是患有高血压了。一定要给予积极的干预治疗,病人的获益才能更大。

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根据全国制定的高血压规范,任何舒张压在90mmHg以上者,无论其收缩压有多大,都属于高血压。舒张压作为高血压的依据有两个方面的因素。
一,舒张压的平均血压与舒张压的1/3相等,而在舒张压的正常范围内,在70-100mmHg以下则稍高一些。
二,心脏血液循环对患者的血压有很大的影响,心脏循环血流量对血管的收缩压力有很大的作用,当血管发生较大时,血管壁的舒张压会增加,而舒张压的增加则会对血管的形成有一定的影响。

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舒张压也就是低压,如果为90mmHg,这种属于高血压,为一级高血压也就是轻度高血压。这种程度的高血压,很有可能通过运动减肥,低盐、低脂饮食之后来得到很好的改善,如果调整1-3个月后,血压仍然没有恢复正常,就要启动降压药物治疗。

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