我今年6月12日确诊为甲亢
其中FT3: 4...

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我今年6月12日确诊为甲亢
其中FT3: 4.36 (1.45-3.48)
FT4: 2.26 (0.71-1.85)
TSH: 0.048 (0.47-4.64)

心电图:窦性心动过速(100次/分)T波轻度切变

甲状腺彩超:甲状腺左侧叶13*17*48mm,右侧叶12*16*47mm,峡部厚3.0mm.两侧叶呈弥漫性、对称性肿大,表面光滑,包膜完整。内部回声普遍增密增强,弥漫性紊乱。甲状腺内可显示丰富血流信号,小血管增多扩张,血流显著加速似“火海征”,
动脉血流速:PS:47cm/s,ED:20cm/s,RI:57%

血常规和肝功能正常

pe:甲状腺Io肿大,无压痛

处方:
丙硫氧嘧喧:0.1 3次/日
心得安: 10mg 3次/日
VB4: 20mg 3次/日
肌苷: 0.2 3次/日
低碘饮食
一周后复诊肝功能血常规。

其间肝功能血常规均正常。



第35天 复查:(7月17日)
T3: 1.819 (1.213-2.288)nmol/L
T4: 180.87(57.915-154.4)mmol/L
TSH: 0.028(0.49-4.67)uIU/ml
血常规、肝功能正常,心率80次/分
症状缓解,体重增加
处方:
变更如下:
心得安改为 10mg 2次/日
一周后改为 10mg 1次/日
两周后改为 心得安停
其他不变


第65天复查(8月17日)
FT3: 2.04 (1.45-3.48)
FT4: 0.99 (0.71-1.85)
TSH: 4.45 (0.47-4.64)
均正常!
处方:
变更为
丙硫氧嘧喧:0.1 Bid
其他不变


第105天 复查(9月27日)
FT3: 4.15(2.22-5.34)
FT4: 7.50 (9.13-23.8)
TSH: 12.7 (0.49-4.67)
处方:
变更为
丙硫氧嘧喧:1粒/次 2次/日
其他不变


第120天 复查(10月11日)
FT3: 3.10(2.22-5.34)
FT4: 7.56 (9.13-23.8)
TSH: 19.0 (0.49-4.67)
医嘱:
停药,一个月后复查


第130天 由于胸闷,疲乏感加重,自己提出复查
FT3: 5.647(2.22-5.34)
FT4: 13.508 (9.13-23.8)
TSH: 0.430 (0.49-4.67)
抗甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO) 6.339(0-12)
抗甲状腺球蛋白抗体(Anti-Tg) 77.765 (0-34)

心电图:窦性心率不齐 心率75次/分

医生说要么停一个月药后再化验
要么丙硫改成一天一片
其他药量不变

各位教授医生
我的情况怎么老是变来变去的呢?
到底现在这种情况
我应该怎么样做?
还有朋友推荐我吃中成药甲亢灵片(飞鸽药业)
请各位给我个中肯的意见
谢谢大家了
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李永 医师 潼南县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科等各类常见病
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你好!甲状腺疾病专科性较强,你的情况应该遵甲状腺专科医院医生的医嘱用药.
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相关问答

一般情况下,甲亢是指甲状腺功激素缺乏分泌或者合成,从而使人体机能旺盛所致,需要做以下检查确诊:
甲亢患者临床上表现为多饮、多食、消瘦、心悸气短、失眠多梦等,甚至可有低热和盗汗。患者可以进行甲状腺功能7项检查及甲状腺彩超检查。促甲状腺激素减少,游离甲状腺素和游离三碘甲状原氨酸增加,说明甲亢的存在,甲状腺彩超显示甲状腺弥漫性增大。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢是指甲状腺功能亢进症,诊断指标主要是临床症状和甲状腺功能数值。
1.临床症状:甲状腺功能亢进症患者可能会出现多食而消瘦、焦躁易怒、疲乏无力、甲状腺弥漫性肿大、怕热多汗、皮肤潮湿、心慌气短、心动过速、多对称无压痛、可闻及血管杂音。
2.甲状腺功能数值:血清游离甲状腺素升高,血清促甲状腺素降低。临床上还有不典型的甲亢,如高代谢症状不明显,仅表现为消瘦或房颤。还有少数的T3型甲亢,仅血清T3升高。

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确诊患有甲亢可通过实验室检查、临床症状等判断。
根据临床表现和化验结果来确定是否存在甲状腺功能亢进。实验室检查包括甲状腺素、甲状腺自身抗体、甲状腺B超等,还包括四碘甲状腺原氨酸,四碘甲状腺原氨酸,游离三碘甲状腺原氨酸,游离四碘甲状腺原氨酸。对于症状表现就是甲状腺肿大、手抖、多汗、怕热、多食、心慌、消瘦、体重下降、容易激动、心情烦躁等。

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甲亢的临床表现可轻可重,可明显也可不明显,由于病人的年龄、病程以及产生病变不同,引起各器官的异常情况的不同,临床表现也不完全一样。甲亢病人是可以吃芹菜,芹菜的营养特别的高,可能增进食欲,还可以降血压,病人不能吃海鲜,不能能吃辣的和刺激性过重的食物,保持心情平静、避劳累。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲亢是一种常见的甲状腺激素分泌过多引起的机体代谢功能亢进的内分泌疾病,与精神压力太大,睡眠不足有关,临床表现为怕热出汗,食欲亢进,烦躁易怒,体重下降,突眼,心动过速等症状和体征,治疗包括药物,手术治疗,如果症状较轻可以通过药物治疗。

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甲亢是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多的疾病,可能表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,还可能出现不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、血管杂音等为特征,需要进行甲状腺功能的检查以明确诊断。

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