扩张型心肌病慢性心功能不全心衰III度心功能IV级今年4.....

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扩张型心肌病慢性心功能不全心衰III度心功能IV级今年41岁会好吗
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赵晶晶 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血管病变,癫痫,帕金森,脱髓鞘性病变等神经内...
问题分析:心衰爱是心功能的下降,是由于心脏在病理状态下发生的发生器质性改变。需要从强心、减轻心脏负担、营养等方面进行治疗,心脏的节律性良好,不需要安装心脏起搏器。
意见建议:对于心衰患者安装心脏起搏器不能改善患者心脏功能。目前患者需明确 原发疾病,同时进行强心、利尿、吸氧、扩血管等治疗。
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相关问答

需要积极的到当地的心血管内科就诊,可以通过用药治疗,缓解临床症状。扩张性心肌病达到了心功能4级,说明病情已经很严重了。病人在休息时也会出现胸闷气短的症状。因为心肌收缩力已经明显的下降,不能对全身的血液循环进行有力的调整,会出现肺淤血的症状,这是导致呼吸困难的主要原因。可以影响静脉的回流,出现下肢的水肿。

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擅长:内科、心血管疾病

慢性心功能不全要想减轻病症需要对症用药。
对心衰病人进行原因评估分析,包括抗感染、心律不齐、贫血、电解质失调等。可以口服地高辛、西地兰、多巴胺等正性肌力药物。还可用抗血管紧张素转化酶抑制剂如托普利;还有缬沙坦等血管紧张素受体拮抗剂。
可以口服倍他受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂。因为药物的副作用很大,需要在医生的检查下进行检查,然后在医生的指导下使用。不可乱用药物,否则会造成严重后果。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

慢性心衰的治疗目的在于预防和延迟心衰的发展,减轻患者的临床症状,提高患者的生存质量,改善患者的远期预后,减少死亡率和住院时间。首先要进行生活习惯的调整,合理的饮食和体重,多运动,消除诱发因素,如高血压、冠心病、糖尿病等。长期心衰的药物有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂、正性肌力药、血管扩张剂等。

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慢性心力衰竭是指由于各种原因导致的心脏泵血功能下降的一类疾病,在早期心脏可以代偿使射血分数正常,到疾病晚期,心脏射血分数就会下降。在临床上常见的病因包括冠心病、高血压、风心病以及心肌病等,可以有一些诱因,包括呼吸道感染、过度体力劳动或情绪激动等,一般表现为呼吸困难、下肢水肿、纳差乏力,恶心、呕吐等,在治疗上要注意低盐低脂饮食,积极治疗原发病,减轻心脏前后负荷,改善预后。

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主要考虑是一些心脏供血不足导致的,也不排除冠状动脉硬化以后出现的冠心病,少数可能是有些心脏功能不全,要到医院检查一下,目前也可以服用活血养心的药物,具体用药谨遵医嘱。同时作息要保持规律。

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一般情况下,扩张型心肌病心衰三度相对较为严重,提示患者应采取合理利尿扩血管等措施对心衰进行矫正,若因呼吸道感染而导致心衰恶化,则还应联合抗炎治疗才能更有效地矫正心衰。
在选择扩血管药物时,应该首选硝普钠;还要注意呋塞米的用法用量的调节。一般情况下,应该采用静脉推注或者静脉滴注的方式进行给药,但是也可以将其改为皮下注射或者肌内注射法,以保证达到更好的疗效。呋塞米易被水冲走,应及时用静推使其排出体外,但静推时不能超过静点。抗凝要注意控制心率和抗心律失常等方面进行对症支持治疗。

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