一、主诉: 近一个月每日频繁的阵发性腹疼(疼疼先固定于剑突...

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一、主诉: 近一个月每日频繁的阵发性腹痛(疼痛先固定于剑突正下方胃脘部,自1月11日遵医嘱在痛时服用一小勺食醋痛止后,第二天起疼痛转至小腹部位,并伴有腹胀加难受的感觉。).痛时没有呕吐的情况发生。 二、既往情况: 1、孩子自小不喜油腻、肉类食物,以清淡食物为主。 2、5岁以前进食过程中或食后常会出现恶心呕吐的情况。近一两年呕吐情况好转,偶有发生。 3、脐周腹部偶有疼痛,医生认为是肠痉挛服用过吗叮啉和癫咖片。 4、孩子自小有晕车的情况。 5、大便数日一行。近半月经中医调理,大便每日一行,便质可。食欲较以往好转。 三、近期治疗经过: 因近一个月开始,每日会出现剑突正下方胃脘部的阵发性疼痛,每次疼痛从十几分钟到数十分钟时间不等,疼痛剧烈,痛时全身汗出,痛后双手凉。痛止后恢复正常, 照常玩耍、学习。每天平均痛1~3次。 1、当地医院小儿内科住院三日进行全面观察、检查 (1)全消化道钡餐X光检查(片子及报告附后) (2)肝胆脾胰肾B超检查未见异常 (3)血、尿、大便检未见异常 药物:多抗、血必净、莪术油滴液。 经治疗疼痛不减。且未查出病因出院。 出院经中医调理,大便开始正常,已每日一行,恢复正常,食欲较好,但仍不能消除疼痛。 2、内科门诊:看钡餐X光片后认为是胃炎,开药(吗叮啉、溃疡灵、复方谷氨酰胺、奥米拉唑)服两日痛不减。 3、小儿门诊:疑“腹型癫痫”,停前药并开药:鲁米那、迪儿梦聪(赖氨肌醇维B12口服溶液)、谷维素服药至今。同时,在疼痛发作时行脑电图检查正常。由于当地医院条件有限,医生建议至上级医院行24小时脑电监测。并于1月10日医嘱在孩子痛时服用一勺食醋观察情况(疑是否是胆道蛔虫症),当日下午孩子痛时喂一勺食醋后痛立止。次日(1月11日)下午五时开始痛近一小时,但疼痛位置转至下腹部,并伴有腹胀、难受的感觉,服醋后无效。1月12日晚上11点又开始痛,位置在小腹部,伴有腹胀、难受的感觉,全身汗出如水淋,痛约一小时左右困倦睡着,伴轻度呻吟,喜欢踢被子,双腿凉,足心较热。睡起后正常。
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黎浴曦 医师 钦州市妇幼保健院儿科 三级甲等
擅长:幼儿急疹,小儿呕吐,小儿感冒,新生儿溶血病,小儿缺...
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你好!孩子的情况考虑存在肠虫症,不象是腹型癫痫,也不排除是脾胃虚弱所致。不知道现在服的中药是哪些?必要时可用乌梅丸方合痛泻要方治疗,建议在当地有经验的中医生的指导下使用。
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