早产儿脑损伤首先是因为大脑发育不成熟,其次是早产儿并发症引起的。包括颅内出血、脑室周围白质软化、顽固性低血糖、极重度高胆红素血症、肺透明膜病等。临床表现呻吟、青紫、抽搐、黄疸、呼吸暂停、不吃、不动、持续低血糖、肌张力改变等。
急性呼吸衰竭的病人,经常会出现心跳停止的情况,如果心脏停止供血,那么大脑就会出现缺血缺氧,5分钟之后,就会出现器质性的损伤,从而出现缺血缺氧性脑病。在治疗上,要尽快恢复血液循环,确保大脑有足够的血液供应,在有条件的情况下,给予高压氧,并给予依达拉奉、大剂量维生素C等清除自由基、减少脑损害的药物。另外还可以服用奥拉西坦、脑蛋白水解物等营养神经促进脑代谢的药物。
对于早产的新生儿,可以是出生当时就做高压氧,尽快恢复体内的血氧含量,如果缺氧不是很严重,可以通过出生后自主呼吸空气而缓解,如果比较严重,就需要高压氧治疗,否则会影响胎儿以后的智力发育。
缺血缺氧性脑病的治疗主要包括改善脑缺氧以及对已经产生缺氧性损伤的细胞进行挽救的治疗。改善脑缺血缺氧,先要明确病因,如果是由于脑血管狭窄所导致的脑缺氧,则需要给予扩张脑动脉,改善脑循环治疗,并吸氧增加血液当中的氧气浓度。如果是由于外界环境当中的氧气含量不足所导致的缺血缺氧,一般需要让患者脱离缺氧环境,以改善机体缺氧症状。
可以改善临床病情,但治疗周期不能确定,新生儿出现缺氧缺血性脑病,往往与产程过长或者是过期妊娠或者早产等因素有关。建议,目前存在的问题也没有特意方式治疗疾病,可以听取儿科医生专家的建议,治疗的过程中可能需要观察,另外平时孩子的保健尤为重要,尤其需要母乳喂养时母亲需要选择高营养,多维生素类食物。
缺血缺氧性脑病是指新生儿在胎儿或胎儿时期,由于各种原因引起的缺血缺氧性脑病。缺血低氧性脑病的诊断,应根据儿童的临床表现和影像学检查来进行。
1、明确新生儿是否存在新生儿窒息。
2、观察新生儿是否出现嗜睡、抽搐等临床表现。
3、CT、磁共振等影像学检查。
在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。