子宫内膜20mm
子宫内膜增厚20mm 伴有子宫肌瘤子宫息肉是否要切除子宫
子宫肌瘤通常是良性肿瘤，可通过中药治疗、手术治疗、西药治疗。
建议患者不必太过担心，可以通过中医治疗，副作用较小，对人体伤害小，可根据医生指导使用人参皂苷Rh2，有利于抑制肿瘤细胞癌变。另外宫颈息肉手术治疗也很多见，如腹腔镜手术，若子宫肌瘤较小可以先观察，有长大的现象应及时就诊，进行手术治疗。
还有西药治疗子宫肌瘤有的方法，但多数治标不治本，容易复发，治疗效果不佳，对患者的身体，如肾脏有很大伤害。因此建议通过中药治疗。患子宫息肉和子宫肌瘤，平时注意卫生，勤洗内裤，多吃蔬菜、水果，多喝水，及时治疗。
子宫内膜增厚并有子宫息肉可以怀孕，但子宫内膜增厚影响怀孕。子宫内膜增厚原因是比较多的，有可能是没有正常的排卵，出现子宫内膜持续性的增生，也有可能是子宫内膜息肉，所以出现子宫内膜增厚，必须要查明原因。
一般情况下，子宫息肉不是子宫肌瘤。具体分析如下：
子宫息肉和子宫肌瘤属于两种不同的病症。子宫息肉是一种生长于宫颈及子宫内层的肿瘤，而子宫肌瘤是在子宫的浆膜层与肌肉中发现的一种肿瘤。另外，由于不同的原因和病理组织的不同，有可能是由于炎症引起的。而子宫肌瘤则是由女性激素引起的。所以，子宫息肉不是子宫肌瘤。
一般情况下，子宫肌瘤子宫内膜增厚可以通过手术、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：
如果是小的肌瘤，可以通过中药进行调理，3-6个月进行B超检查，检查出子宫肌瘤的具体情况。注意月经周期有无规律，月经量明显增加，增长速度加快，建议做外科切除。其次，子宫内膜只是单纯的增厚，没有其他症状，病理检查也是很好的，患者可以暂时进行观察，一般不需要进行特殊处理。阴道出现不规律的出血和有无明显的分泌物，需要视具体的具体症状采取手术或者是药物治疗，建议患者及时去医院就诊。
一般来说，子宫肌瘤属于妇科的良性肿瘤，通常是雌性激素依赖性的肿瘤。而子宫息肉一般是由于长期慢性炎症刺激，使组织增生从而形成的赘生物。一个是肿瘤，一个是炎症。此外，两者在临床上的表现也有所不同。子宫小肌瘤在临床上可能没有任何症状，当生长到一定大小时才会出现相应的临床症状。子宫息肉大部分是指子宫内膜息肉可能会造成月经淋漓不尽，或者是不孕。
问题分析：您好，请问平时月经周期规律？末次月经时间？这种情况多长时间？有没有性生活？能排除怀孕？
指导建议：根据您的情况，建议排除内膜病变引起的子宫内膜增厚，再服用药物
