前列腺的癌变是由于基因突变导致的，而前列腺增生与前列腺癌都是会增大的，肉眼、CT等检查是不能明确的，需要进行病理检查才可以进行明确的。对于病人在术后需要对前列腺进行取样病理检查，这样才是最准确的诊断。如果确诊为癌变需要进行放化疗。
前列腺增生又称良性前列腺增生症，俗称前列腺肥大，是前列腺组织的增生和体积增大，属于良性的疾病，可以压迫尿道导致排尿困难，不会出现局部组织的浸润和远处器官的转移；而前列腺癌是前列腺腺体或者导管上皮细胞发生恶性变，属于恶性肿瘤，不仅可以压迫尿道导致排尿困难，而且可以发生局部组织的浸润或者远处器官转移，可以威胁生命。
前列腺癌血尿是属于中后期。如果要是严重建议先止血治疗，可以静脉滴注止血药物，控制病情，在病情稳定后可以进行放化疗来控制病情发展，同时配合药物来增强体质，缓解症状，提高生活质量。达到延长生命的目的。
前列腺癌的血尿不一定是全程，因为前列腺癌早期不会有血尿，因为前列腺癌主要发生于外周带，也就是说是远离尿道的区域，所以肿瘤出血的时候也不会通过尿液排泄出来。也有部分是终止血尿就是排尿快结束时出现血，如果前列腺癌到了晚期，就是和膀胱癌一样的，全程肉眼血尿里面可能还会有血块。
列腺增生和前列腺癌的病程长短不一样，前列腺增生（BPH）是一种常见的男性疾病，为良性，前列腺癌为恶性，与基因突变有关。如果BPH严重，需要积极治疗。进行前列腺病理检查，以明确如果存在前列腺癌，早期手术切除是必要的，必要可以做前列腺穿刺活检来明确，需要定期检查变化。
前列腺增生与前列腺癌的区别就在于是否已经发生前列腺腺体细胞的癌变，前列腺增生是由于前列腺的腺体细胞增生所导致的前列腺体积增大，之后会出现排尿不畅，尿频，尿急，排尿等待的表现。单纯从表现上讲，前列腺癌与前列腺增生可能会有一定的相同之处。但是前列腺癌的细胞已经发生癌变，的细胞与组织与正常的细胞组织已经发生了一些异型性变化，这是因为已经形成了癌组织，癌细胞。