5月份检查肌酐值389,双肾积水,经检查确诊为腹膜后纤...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
5月份检查肌酐值389,双肾积水,经检查确诊为腹膜后纤维化,用甲波尼龙,现药量减少为3片半,肌酐值降到137,近期肌酐值降低速度特别慢,几乎不动,浑身无力,偶有头晕。
曾经治疗情况和效果:

做过血液、尿液检查,上下腹部加强CT后确诊为腹膜后纤维化

想得到怎样的帮助:

甲波尼龙能长期服用吗?什么时候能停止用要?浑身无力、头晕是什么原因?会对肾造成影响吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高振宇 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长急慢性肾功能衰竭,肾病综合症,急慢性肾炎,高血...
问题分析:肾积水是因为尿路管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,管腔扩大所致,导致尿流梗阻的原因很多,治疗首先得去除病因,解除梗阻。情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造瘘引流肾脏。
意见建议:严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。不能手术切除者,放双“T”管或支架管。
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相关问答

要到医院检查一下肾脏B超,输尿管造影看看,肾积水的原因有很多,多见于输尿管、膀胱、尿道出现了梗阻,才造成了肾积水。肾脏的内腔之中水无法流出,因此根据不同的病因会采取不同的治疗方法。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

小儿先天肾积水检查项目,具体分析如下:
先天性肾盂和输尿管交界处狭窄是儿童先天肾脏积水的一种先天性畸形。孩子病情较重的话,可能会出现肠胃不舒服和肚子肿大的情况。腰部和腹部发现一个肿瘤,如果是尿路彩超,肾可能会有一个积水。有的孩子出现了这种情况,尿检中会出现白细胞的情况。不能确定,还可以通过泌尿系统的MRI、泌尿系统CTU等进行进一步的诊断。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

ct可以查出肾积水,如果是结石或肿瘤引起的肾积水也可以查到结石或肿瘤的位置,但是回流引起的肾积水普通CT只能看到肾积水,看不到回流。造成肾积水的原因可以是先天性的,如肾,输尿管连接部狭窄,尿道瓣膜,马蹄肾,也可以是后天性的疾病如:肾结石,输尿管结石,肿瘤,膀胱颈挛缩等,还可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻,如腹膜后纤维化,淋巴瘤等,也可以是尿路神经肌肉障碍,如巨输尿管症等,都可以造成肾积水。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾积水的诊断,需要泌尿系彩超,必要还需要泌尿系CT检查明确诊断。由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以致肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与破坏,统称为肾积水。

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检查肾积水的价格是1百元-2百元左右。肾结核对侧肾积水是肾结核的晚期并发症,由膀胱、输尿管结核的梗阻性病变引起,主要通过各种不同的病理改变,影响对侧肾脏的尿液引流,造成对侧肾和输尿管积水。

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通过b超是可以查出来肾积水的,b超不但能查出病人是否有肾积水,还可以查出肾积水的严重程度,对于一些比较常见的病因,还可以通过b超来查明是什么原因所引起来的肾积水,比如肾结石或者输尿管结石引起来的肾积水,很多情况下就可以查明,b超对于肾积水的诊断,还是有比较大的作用。

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