产后四十天了恶露反复由黄变红无味是产后子宫恢复到正常大小，需要6-8周时间，有的会出现反复阴道流血的现象，患者40天仍有少量出血，颜色变红，一方面可能是子宫还未恢复正常的原因，另一方面需排除月经来潮的可能。
一般来说，产后27天恶露又变红可能是子宫复旧不全。
产后27天恶露再次发红是属于正常的生理现象，一般产后出现的分泌物称为恶露，一般在产后4-6个星期内全部排出，个别人需要8个星期。如果是子宫复旧不全，红恶露持续的时间比较长，建议去医院的妇科检查，在医生的建议下进行针对性的治疗。如果是血，说明有月经来潮的迹象。需要密切观察，看看血液的多少会不会上升，如果升高，就说明是来例假了。
如果白色恶露又变成红色，多考虑为子宫复旧不良。产后为血性恶露，颜色鲜红量多，含较多的血液，血块，坏死的蜕膜组织，有血腥味，持续3到4日，然后血量逐渐减少。之后出现浆液性恶露，量较前少，血液成分减少，一般持续10日左右。以后为白色恶露，量更少，一般持续三周干净，正常恶露有血腥味，无臭味，持续4到6周。
并不一定是恶露了，很有可能是正常来月经的。可以观察几天看看，期间，不要吃生冷和辛辣刺激性食物，饮食以清淡为主等到血液停止了以后，最好是到医院复查一个腹部彩超，查查子宫恢复的情况就可以了。
不正常，常常是由于子宫复旧不良所造成，或者是由于宫腔内的感染而引起阴道流血时间比较长，还需要排除胎盘的残留，或者是胎膜的残留而引起血性恶露不干净，及时检查并及时处理。
产后恶露应该是有浅红，最后变成无色的，最后是干净了，是不正常的，需要及时去医院做个复查。在产后需要注意休息，不易劳累和运动，需要注意保暖，不要着凉，不吃辛辣食物，需要多吃高能量和高蛋白的饮食，多喝鱼汤和骨头汤等容易使乳汁分泌的食物，及时做个产后42天的复查。