问题分析:双眼的视神经水肿,左眼有小的出血,诊断的视神经炎,一般是进一步确定下病因。目前还有结核待除外,因为视神经炎治疗是需要激素冲击,结核需要确定病情以免影响激素治疗
指导建议:营养神经药物,糖皮质激素治疗,之前还有颞浅动脉旁注射药物等,大概治疗方案就是这些,注意复查,调整激素的药量。有什么问题可以追问。本身病情很重,预后视力可能不好,先治疗看看效果,
日常生活中,慢性视神经炎是常见的一种眼科疾病,分为球内和球后两种类型。引起视神经炎的原因很多,如局部感染,主要有眼内感染、眼眶感染、邻近组织感染等,全身疾病感染、代谢障碍和中毒等。慢性视神经炎的危害很多,必须及早治疗。
由于视觉功能障碍可能只是潜在的全身性疾病的症状之一,及时参考相关部门,如神经病学,风湿病学,感染,耳鼻喉科和其他相关专家。全身治疗。该药物包括激素,免疫球蛋白,免疫抑制剂,营养神经药物等;也可以使用血浆交换等。
多发性硬化症可能与视神经炎的不同类型有关,但最近已被视为二者的一种不同类型。
视神经炎易发于妇女,其发病年龄为40多岁,且发病时间迟于多发性硬化症。视神经炎会有选择性的影响到视神经,而其它的中枢系统则很少见,而多发性硬化症则主要侵犯大脑半球、脑干、小脑等。视神经炎比多发性硬化症更严重。该病与多发性硬化症相比,其发展速度快,并且复发率高。另外,MRI对其诊断也很有价值。
颅内高压或者颅内炎症以后引起视神经损伤、视网膜血管性的病变、视网膜变性。
最常见的就是视网膜色素变性,它典型的特点就是伴有视神经的萎缩。营养代谢障碍的疾病,比如糖尿病视网膜病变、糖尿病视神经病变、高血压引起视神经病变,最后都可以引起视神经萎缩。
建议只要还有一点视力,就不要放弃,及时到医院检查对症治疗,日常注意用眼卫生和时间,看电脑手机的时间每次不超过40分钟。
球后视神经炎是很难自行恢复的。视神经炎可以中医治疗,中医是以辨证施治为主要的原则,能改善眼底循环、活血化瘀、凉血止血、抗炎解毒、软化血管等功能,修复受损的血管壁,改善视网膜血管畅通性,一方面给予营养物质以滋养,另一方面祛瘀生新,改善眼部组织,促进眼疾病变吸收,恢复视力,改善视野,提高眼睛明亮感。