MRI所见右股骨内侧髁、右股骨及胫腓骨髓腔内多发斑片状...

会员51020367 17岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
MRI所见右股骨内侧髁、右股骨及胫腓骨髓腔内多发斑片状及环形异常信号,呈‘地球样’改变,周围呈线样及环形长TI长T2信号改变,中间呈高、等、低混杂信号,骨皮质未见明显破坏象征,未见明显骨膜反应,股骨下端后软组织局部呈T2-FS略高信号,关节内积液信号影增多。内外侧半月板及周围韧带未见明显异常改变MRI意见符合右股骨、胫腓骨骨梗死并、股骨下端后软骨组织水肿、关节积液MR表现。
曾经治疗情况和效果:

有红斑狼疮病史主要症状血小板减少 3.4年吃激素 曾用过大量激素

想得到怎样的帮助:

是不是很严重??需不需要做手术??有没有可能康复??

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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见: 如果病情反复发作,迁延不愈,可以通过关节镜手术治疗,切除部分肥厚炎症的病变滑膜组织,减少渗出.
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相关问答

通常来说,右股骨内侧髁骨折建议进行保守治疗。
右股骨内侧髁骨折通常与严重的创伤有关,一般能通过X射线检查对膝关节进行早期检查,对其发生的部位进行初步的评估,或者进行CT检查以及核磁共振检查,有助于明确诊断骨折的部位。出现严重的骨折,可以进行外科复位和内钉处理。但如果不是很严重,不会对功能和骨折的恢复造成一定的影响,可以采用石膏内钉进行保守疗法,同时可以通过适当的抬高四肢来进行消肿。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,股骨内侧髁骨折可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行处理。具体内容如下:
1.手术治疗:股骨内侧髁骨折,患者一般需进行手术治疗,可采取切开复位空心螺钉内固定或者是锁定钢板内固定等方式进行手术。
2.药物治疗:患者还要积极预防下肢深静脉血栓形成,可遵医嘱使用低分子量肝素钙注射液,起到抗凝的作用。

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通常情况下,左股骨内侧髁骨损伤多久好要看患者损伤的程度。具体情况分析如下:
左股骨内侧髁骨损伤患者,如果是轻微的外伤,1-2个月内即可痊愈,在这种情况下要尽量卧床休息,尽量不要做腿部的运动,尽量多休息。大约7天后,肿胀期结束后疼痛会有所缓解,1-2个月内即可痊愈。
左股骨内侧髁骨损伤患者,如果是严重的骨折,可以先做外科手术,先做局部切开复位,再用内固定物固定,再用石膏外固定。3个月后可以进行骨性修复,这种情况下,左股骨内侧髁骨损伤患者3个月后好。

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一般情况下,股骨内侧髁是膝关节组成部分,建议手术、药物治疗。
如果损伤不严重,建议患者注意患肢制动,避免负重,尤其禁止做给受伤软骨区域压力的动作,同时给予氨基葡萄糖等营养软骨药物。如果损伤严重,建议手术治疗,可采取透视下钢针撬拨,加压螺钉固定,术后可进行关节功能锻炼,对于股骨内侧髁挫伤,应佩戴下肢可调支具6周,扶双拐患肢免负重。

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对于股骨内侧髁骨折,可以采取保守治疗和外科治疗。对于骨折移位较少,经手法复位的股骨内侧髁骨折,可以采用保守治疗,在复位后进行石膏固定。在大部分情况下,这种骨折的内侧髁上端是内收肌的附着点,在这种情况下,由于肌肉的收缩和牵扯,会引起骨片的转动和偏移。内侧副韧带附着在骨头下面,对于膝关节的稳定起到至关重要的作用,需要进行切开复位,可以选择螺钉固定或支撑钢板,术后可以进行早期的康复训练。

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股骨内侧髁骨折之后,是通过进行手术治疗的,因为股骨内侧髁是关节的一部分,对于关节内的骨折,原则上应该是考虑进行解剖复位,也就是能尽量的恢复到外伤之前的位置。手术之后还需要进行石膏固定6到8周的时间,拿掉石膏之后,需要积极的进行关节的康复功能锻炼,循序渐进,避免暴力。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术