你好!我14年4月始出现不明原因低热,未检查治疗,8月...

会员51080878 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好!我14年4月始出现不明原因低热,未检查治疗,8月份感冒后伴咳嗽,干咳,点滴抗感染并口服镇咳药物十余天,症状缓解,但持续低热,到疾控中心行PPT试验强阳性,CT检查未见异常。根据医生建议行抗结核诊断性治疗,干咳好转,仍有午后低热。于10月中旬在你院门诊检查,CT示右肺中叶少许条索状阴影,纤支镜检查未见异常。根据医生建议行四联抗结核药物治疗,服药1月20天左右时因转氨酶超过80改用两联药物。服用20余天后又开始出现低热伴有胸闷不适,当地复查CT未见明显异常。请问专家是否还需服用四联抗结核治疗?是否需进一步检查排外其他疾病?咨询过当地许多医生,有些医生说结核不一定CT检查有异常,有些医生说CT没问题说明只是感染了结核菌,未致病。
曾经治疗情况和效果:

治疗经过经上所述

想得到怎样的帮助:

想请教专家其他疾病会不会导致相似症状?需要怎么样排除?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李兆雷 副主任医师 佳木斯市妇幼保健院内科 三级甲等
擅长:擅长冠心病、心绞痛、心肌梗死、高血压病、脑梗死、脑...
已帮助用户: 142
问题分析:上述症状是比较典型的表现,实验性抗痨有效,目前仍有低热的情况,我想提醒一下的就是可能存在肺外结核,单纯胸部影响是看不到的。
意见建议:建议还是检查,排除肝脏或其他部位脓肿的可能,检查目前精确率较高的T-spot,抗结核药物还是蛮多的,在应用药物时长经验护肝治疗,不要自己想治疗,去正规医院。请采纳!
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相关问答

肺结核患者在治疗后期出现了午后低热冒汗等异常现象,说明致病菌正在体内持续性的复制感染,一定要立即去医院就诊治疗,可以服用抗结核杆菌感染之类的药物控制病情的不断发展,同时也要配合抗生素等药物同步治疗,效果会更好。另外治疗期间患者要注意多休息,不能从事重体力劳动,还要保证睡眠充足,不能熬夜,否则都会破坏身体的免疫调节能力以及恢复能力,这对肺结核的治疗是很不利的。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

经常出现头痛以及低热,要考虑是否存在不典型的脑炎,不典型脑炎在临床上容易被忽视,也容易漏诊。不典型脑炎表现的最主要的临床症状就是反复发生的头痛,伴有低热,必须要到医院神经内科就诊,做腰穿脑脊液的检查、头部CT,以及头部磁共振的检查,然后根据病因进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

继之体温急剧升高,可达39~40℃,头痛加剧,尤以额痛最甚,同时伴以恶心及喷射性呕吐。由于嗅神经及嗅球有严重炎症,额叶、颞叶和小脑有选择性损害,可有嗅觉、味觉,甚至视觉障碍,运动失调,烦躁不安,嗜睡,可很快转入意识不清和深度昏迷。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

病毒感染容易引起低烧。结核病、慢性肾盂肾炎、慢性胆道感染、肝病、风湿、甲状腺机能亢进,以及扁桃体、牙龈、鼻窦、中耳、乳突、女性内生殖器等处的慢性炎症等疾病均可见不同程度的低热。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

所谓的功能性低热就是指除了低热的症状,没有其他表现,没有呼吸道感染,或者是咳嗽咳痰,腹痛,腹泻等其他症状,并且做实验时检查,包括各种感染性检查血常规,支原体,和c反应蛋白,结核菌素和痰培养以及胸片等都没有查出任何原因。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

对于午后低热的情况,往往要排除一下有没有结核。首先要确定一下有没有肺结核,肠结核或者肠道、身体其他疾病有没有结核菌素感染的情况。出现午后低热,低热往往是在37度到38度1左右,而且还会出现低热、盗汗、乏力、消瘦的情况。如果有咳嗽、咳痰,而且有低热、乏力、盗汗,往往是肺结核。

张永明副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。