肛门内括约肌痉挛性收缩是由于局部炎症刺激导致,多见于慢性肛裂或者肛门盆底肌痉挛综合征,特别是肛裂反复发作裂口深及肌层,局部炎症刺激会出现痉挛性疼痛,一般为刀割样疼痛,疼痛剧烈,需要行手术治疗。可以采取慢性肛裂创面局部切除及肛门内括约肌松解手术,如果是盆底肌痉挛综合征,注意保持大便通畅,骶尾部电刺激治疗。
这种症状可能是由炎症引起的肛门括约肌痉挛收缩引起的。平时,人们应该注意饮食,不要吃生冷辛辣的食物,不要吃刺激性食物,也不要感冒。平时,人们应该少吃多餐,先缓解一下,然后注意饮食,不要吃烟酒,不要有太大的工作压力。
治疗应以保守治疗为主,局麻下肛管扩张效果明显,保守治疗无效时可考虑手术治疗。保守治疗口服粗纤维食物,应用药物均可获得暂时效果,但不能治好。在局麻下肛管扩张有一定疗效。生物反馈疗法,可训练机体控制功能,有较好的疗效。手术治疗,对严格保守治疗无效者,可考虑IAS和直肠平滑肌部分切除术。
指导意见:你好,长期忽视便意可导致肛管内括约肌痉挛性收缩的症状。直肠内粪便达一定量使其内压升高时,就会产生便意。便意是直肠充胀时通过神经系统在大脑皮层产生的一种本体感觉和脏器感觉。
问题分析:肛管内括约肌痉挛性收缩通俗地说,就是在正常情况下,人体的直肠或直肠乙状结肠的扩张时会立刻引起肛管内括约肌反射性松弛,该生理性的反射对排便起关键作用。若罹患该病,括约肌呈痉挛性收缩但是又不能松弛,所以会出现便秘现象。
意见建议:因为肛管内括约肌痉挛性收缩,所以最初的症状为无痛性排便困难,便意淡漠或无便意,慢慢地会出现肛周疼痛,便秘称为习惯性便秘。
问题分析:肛管内括约肌痉挛性收缩也是称为肛管内括约肌失迟缓症,主要为无痛性排便困难,便意淡漠或无便意,大便干燥。肛门直肠指诊内括约肌弹性增强,可有触痛,直肠内有较多粪便蓄积。
意见建议:肛管内括约肌痉挛性收缩的保守治疗主要是局麻下肛管扩张及生物反馈疗法,保守治疗无效,则采用手术治疗。本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。