您好!本人男今年66岁。去年12月份感觉头晕测血压155、....

会员51291919 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好!本人男今年66岁。去年12月份感觉头晕测血压155、88.之后吃了盐酸乐卡地平片。冬天一片,夏天半片。但是始终都是早上血压低,晚上高。比如早133、73,晚必147、87。这几天更离谱早131、73,晚157、84.昨天早130、77,晚165、83。
曾经治疗情况和效果:

就是近10天添加麝香保心丸和银杏叶片

想得到怎样的帮助:

为什么会早上低,晚上高?是否要调整用药?谢谢!

医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
崔兵 主治医师 长治市中医研究所附属医院内科 三级乙等
擅长:老年人高血压,下肢肌肉瘫痪,高血压脑病,腔隙性脑梗...
已帮助用户: 26552
问题分析:人体的血压一天有两个高峰期,早上六点到八点,下午五点到八点。晚上偏高也属于正常。
意见建议:如果想晚上血压偏低一点,建议中午加服一种短效降压药,可以考虑中午两点左右,口服5毫克依那普利片。看看行不行,希望对你有帮助
有用0
关注
郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
已帮助用户: 59564
问题分析:老年男性,确诊高血压,你的血压是155/88mmHg合并头晕是可以诊断为高血压1级低危患者,服用钙离子拮抗剂乐卡地平是很好的控制血压药物,是长效制剂,该药温和控制血压平稳,你目前血压控制在133-147/73-87mmHg基本控制的还是很好的,而且冬天由于天气变冷血压是会有所增高服用1片也是合理的,夏天由于天气炎热血压波动差服用半片血压稳定也是可以的,目前血压控制的还是相对稳定的,对于你这个年龄需要也是比较稳定的,如果每天糖尿病或肾脏疾患也是可以的,目前服用麝香保心丸和银杏叶片可以活血改善心脏供血也是可以的,你目前夜间血压增高可能与天气变化或情绪变化等因素有密切关系,必要时进行24小时动态血压监测评估血压波动范围,必要时调整药物治疗方案
意见建议:建议低盐低脂饮食,戒烟酒,注意情绪稳定,注意睡眠质量,适量有氧运动,注意血压监测,请在心血管内科医生指导下诊断治疗
有用0
关注
郭合伏 副主任医师 中原油田第三社区管理中心第二医院内科 一级甲等
擅长:缺血性脑血管病
已帮助用户: 8213
问题分析:您好,情况已经获悉,从您描述的情况分析,我觉得您可能是吃药的时间安排的问题。因为,一般来说,都是早上血压高,下午低。而您正好是早晨低,晚上高。
意见建议:建议您适当调整乐卡地平片的服药时间,或者早晨半片,下午半片,需要注意的是,晚上睡觉前不能吃降血压的药物。
有用0
关注
梁积杰 医师 高要市人民医院内科 二级
擅长:糖尿病酮症酸中毒,I型糖尿病,II型糖尿病,甲亢,...
已帮助用户: 1137
问题分析:首先高血压诊断是明确的。最高收缩压没有超过160,舒张压没有超过九十,如无明显不适,是不需要用降压药的。
意见建议:结合您的情况,可以考虑暂不使用降压药。血压是随时可以波动的,下午血压升高,与活动、神经兴奋有关。
有用0
关注
董树林 主治医师 巴中体检门诊部内科
擅长:消化病,风湿病,皮肤病
已帮助用户: 39856
问题分析:你的高血压控制不理想,是服药量少的缘故,且不稳定。容易出现并发症。
意见建议:建议加半片每天。继续吃麝香保心丸和银杏叶片治疗。忌辛辣。
有用0
关注
黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
已帮助用户: 157701
问题分析:你好,正常人体血压都是早上高晚上低,这个主要是由于生理性调节过程造成的,但正常人不管早上还是晚上,血压都不会高于140/90。根据你提供的血压数值来看,目前需要考虑是由于药物控制不理想引起。
意见建议:可以加用硝苯地平缓释片进行治疗,但具体用药剂量需要根据你详细的血压情况,在医生的指导下进行。
有用0
关注
范立剑 医师 聊城哮喘病医院内科
擅长:慢性结肠炎,反流性食管炎,轮状病毒所致胃肠炎,慢性...
已帮助用户: 7666
问题分析:血压其实每时每刻都在变化着,血压的变化与很多因素有关,如情绪的变化,身体温度的高低等等。
意见建议:测量血压时,一定要休息20分钟左右,以水银柱式血压降最为准确。如果的确晚上高,建议你可以加服半片药,看看效果怎么样。
有用0
相关问答

高血压出现头晕、呕吐,比较严重。多见于出现了血压的急骤升高,比如收缩压超过180mmHg,舒张压超过110mmHg,有可能会导致出现头晕、呕吐这种症状,都是血压急骤的升高,出现颅内压升高的表现。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

贫血有可能会导致头晕甚至头痛,但是引起头晕的原因非常多。头晕是一种常见的脑部功能性的障碍,为头昏、头胀、头重脚轻这样的感觉。头晕可以由多种原因引起,常见于发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤、神经症,此外像贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘,都有可能会出现头晕。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

低血压头晕还有可能出现、全身乏力、出汗、心悸等症状。
低血压为收缩压在90毫米汞柱以下,舒张压小于60毫米汞柱,低血压者可有头昏,也许具有一过性,还可以具有长期性,有急性与慢性之分。长期高血压病人中可伴有血压下降或升高现象,而这种变化在临床上称为持续性低血压。急性低血压病人,有可能出现头晕、全身乏力、出汗、心悸等症状。慢性低血压则表现为头痛、恶心呕吐等不适。长时间站立位时,或存在着从卧位到站立的变化,或出现下蹲位转站,以上症状较为明显,甚至有晕倒的现象。急性低血压可见于多种原因的休克,急性心血管障碍等,表现头晕血压偏低浑身冷汗,烦燥不安,恶心呕吐等,严重时可发生意识障碍,甚至昏迷。在临床上,急性低血压通常是由于血管舒缩功能失调而产生,如血压升高或降低均可发生,建议积极治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,血压多少会引起头晕,需要根据实际情况来判断。
高血压病患者多为久治不愈,血压渐高,就诊时血压可能超过200/100mmHg,但由于病人已适应高血压状态,故无头昏头胀等表现。所以对于这种情况,医生一般会给他们使用降压药进行降压治疗,这样可以达到很好的效果。当然,在日常工作中也要注意对病人进行检查和观察,及时发现异常。但若在使用降压药后,血压快速降低,数小时降至约160~150mmHg,则病人很可能产生头晕。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果出现头晕,不能排除合并低血压,并且经常存在动脉供血不足。不能排除口服抗高血压药物过量之间存在直接关系,考虑及时调整和控制抗高血压药物的剂量。注意清淡饮食,减少过度劳累。如有必要,可以考虑口服补气养血的药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

测血压是感觉头晕,果是血压引起的头晕,是可以通过测量血压确定的,一般低血压或者高血压是均可引起头晕的发生的,如果低血压,一般可以在医生的指导下用相关药物治疗,如果是高血压,则需要服用降压药治疗,同时避免劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病