30年前患左股骨下端化脓性骨髓炎,因各方面原因一直未予治疗,近期拍片检查窦道形成,结论与30年前一样
希望彻底治疗,最好不长期卧床影响工作,谢谢!
可以通过以下方法治疗慢性骨髓炎:
1、将病变组织完整切除。
2、控制感染,将感染病原体彻底清除。
3、病灶清掉以后,局部组织出现缺损,后期需采用各种方法进行修复,如采取骨延长方法修复骨缺损,皮瓣或软组织牵张修复皮肤软组织缺损。
日常过程中患者应注意提高自我抵抗力,保护患侧肢体避免再次受伤,并及时观察切口情况。
慢性骨髓炎经常是由于急性期未能及时治疗,或有异物存在,或由感染引起。需要在骨科就诊。给予足量的抗生素进行抗菌治疗手术清除病灶,摘除死骨,清除增生的瘢痕和肉芽组织,消灭死腔,改善局部血液循环,为愈合创造条件。
针对各类型慢性骨髓炎来讲,单纯采用疗法,很难获得永久性治愈。服用中药丸剂或汤剂是从整体上将体内毒素―外邪排除。伤口不能过快愈合。否则,毒素在未排净的情况下滞留体内,短期内势必使皮肤再次溃破。而且细菌对中药几乎没有耐药性。总之治疗是让伤口由内向外愈合。这种愈合才是一种彻底的治愈。
慢性骨髓炎可以采用抗菌药物治疗,可以联合手术引流,或者病灶清除进行治疗,同时饮食上要注意多吃一些,蛋白质含量高的食物,纤维素含量,维生素含量高的食物。慢性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续,一般症状局限在局部,往往顽固难治。
骨髓炎使用什么抗生素并没有固定的种类,一定要根据个人情况来选择进行个体化的治疗。结论:对慢性骨髓炎,应采用病灶区的肉芽组织(含脓液)进行细菌培养,根据细菌培养结果,选择适合的抗生素。治疗骨髓炎,除了应用抗生素外,还要清除病变。采用外科手术的方式,将死骨、窦道瘢痕组织、脓腔清除,然后进行有针对性的细菌培养,选择合适的抗生素进行治疗。在使用药物时,可以采用局部药物和全身药物。
慢性骨髓炎能可以治好。根据细菌培养和药物敏感实验结果选用合适的抗生素。门诊患者,抗生素多用口服或肌注。住院手术患者,抗生素以静滴、肌注为主。术前、术中均需要使用抗生素直至术后2周。手术彻底清除病灶。急性发作期患者须大剂量抗生素静滴或早期切开引流手术。恶变、或晚期多次手术、功能已丧失者,可行截肢手术。