四肢动脉硬化闭塞症如何防治

会员51444994 66岁 已回复
不想正要站起的时候,爷爷就说腿很痛。我把爸爸叫来,一起送爷爷去医院检查。医生说是闭塞性动脉硬化。闭塞性动脉硬化该怎么办。闭塞性动脉硬化该怎么办合适呢?
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赵辉 副主任医师 北京世纪坛医院外科 三级甲等
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,骨折
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问题分析:你好,因为病情描述不清,需要判断是否是急性闭塞,急性闭塞需要密切观察,如果有指证,需要紧急手术,挽救肢体
意见建议:如果是慢性闭塞,可以先用药控制,扩张血管,改善循环,如果侧枝循环建立,症状缓解,则可以观察,继续用药,否则仍然需要手术治疗,以恢复下肢血供
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引起下肢动脉闭塞的有很多,像糖尿病,高血压。要控制好糖尿病,高血压等疾病。在饮食上,有清淡饮食。不吃过于油腻的食物,像动物内脏,肥肉。要注意适当的到户外活动,散散步,跳跳老年舞。用抗凝降脂药物改善微循环。

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擅长:内科、心血管疾病

动脉硬化闭塞症一般选择保守治疗为多,主要注意低盐低脂饮食,同时长期服用降脂药物和抗凝制剂,改善动脉硬化。平时多吃蔬菜水果多饮水,少吃油脂类食物,每天坚持进行适量的运动,也能帮助控制病情发展。

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擅长:内科、心血管疾病

临床上按肢体缺血程度可分为三期。
第一期为局部缺血期,患肢麻木、发冷、怕冷、轻度间歇性跛行,经短暂休息后可缓解,检查发现患肢皮肤温度较低,四肢较白,足背及胫后动脉搏动较弱,可反复出现游走性浅静脉炎。
第二期是营养不良期,上述症状逐渐加重,间歇性跛行距离逐渐缩短,直至持续性静息痛,夜间更为剧烈,患肢皮肤温度明显降低,皮肤明显发白或紫癜,皮肤干燥,无汗,趾甲增厚变形,小腿肌肉萎缩,足背动脉或胫后动脉搏动消失。
第三个阶段是坏死期,病情继续恶化,患肢趾(指)端发黑、干瘪、坏疽、溃疡形成,持续剧烈的疼痛,迫使病人日夜屈膝坐在床上,或借助下垂的肢体减轻疼痛,肢体肿胀明显。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

动脉硬化闭塞症可以采用药物治疗。也可以考虑早期介入治疗。对于狭窄度>50%的部位进行球囊扩张。髂动脉扩张后需要植入支架,股浅动脉要慎重植入支架。激光血管成型术效果不佳,目前应用并不广泛。戒烟,戒烟可以明显延缓病情的继续加重;合理安排膳食,多食用低盐、低糖、高纤维素和含有不饱和脂肪酸的植物性食物,如豆类水果、蔬菜等;进行适当的步行锻炼,可增加患肢侧支循环的形成,改善缺血。

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下肢动脉硬化闭塞症可以进行步行锻炼,步行锻炼适用于早期动脉硬化闭塞症或恢复期,每天坚持步行锻炼,步行的速度和距离,应以不引起肢体疼痛为标准,一般经过数月的步行锻炼许多患肢间歇性跛行得到明显改善。

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擅长:内科、心血管疾病

痰湿体质引发的动脉硬化闭塞症可选用茯苓、白术等,饮食中可用薏仁、莲子、红豆等,进行治疗。湿热体质引发的动脉硬化闭塞症可选用决明子、菊花、泽兰、白芍等,进行治疗。血瘀体质引发的动脉硬化闭塞症可选用三七粉、焦山楂等作为养生保健。具体用药需结合医务人员指导为准。

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