偏头痛发病机制有数种理论，一般情况下，最先考虑到偏头痛发作，首先表现为颅内血管的萎缩，接着头痛期引起颅外血管扩张，并发现波动性头痛，与此同时，颅内血管亦有扩张的情形。
这是因为由于人在睡眠的过程中，会产生一个叫“内源性”旋转运动的感觉，而这种现象叫做位置性眩晕。当偏头痛发作的时候，血小板释放的五羟色胺对颅内小血管有直接影响，使到缩小，则有血管扩张，血管收缩作用丧失，并引发偏头痛等问题。另外一部分学者认为偏头痛发生原因主要是脑部受到了某种因素的刺激，导致大脑局部缺血缺氧，从而引发脑组织供血不足，最终导致脑供血减少或中断，进而产生一系列临床症状。而且有些理论认为偏头痛发作仍是中枢神经系统紊乱所致，与之相对应，某些血管性变化均继发神经。此外还有一种说法是由遗传因素决定的，这种说法可能是因为偏头痛的病因还包括了脑外伤或者其他脑部疾病等原因。在偏头痛的一些病人发作头痛的早期可出现情绪不稳，睡眠障碍等症状、植物神经功能紊乱的状况等。这些表现都是由于大脑神经递质分泌异常所致。并且可能存在某些神经介质，象一些脂类等物质代谢紊乱等。另外还有一些神经肽如组胺、乙酰胆碱以及去甲肾上腺素等也参与了这一过程中。偏头痛症状中仍以血管性头痛较常见些，其早期可由神经引起、血管与神经介质3者综合作用所致。
问题分析：你好，依据你的描述患者患有偏头痛，此病是一种反复发作的血管性头痛,呈一侧或双侧疼痛,常伴有恶心,呕吐,发作时常伴有视觉,感觉及运动等先兆,可有家族史,其发病与遗传,饮食,内分泌以及精神因素等有关。
意见建议：目前治疗目的除解除急性头痛发作症状外需尽量防止或减少头痛的反复发作.应避免各种诱发因素.药物治疗,心理治疗,针灸及气功对部分病人有效.
偏头痛一般是血管性头痛。
偏头痛是一种在一侧或两侧颞叶反复发作的搏动性头痛，与遗传、内分泌、饮食、药物和精神因素有关。它主要的疼痛特点就是闷痛，头顶部会有明显的疼痛感觉，疼痛的性质不是很强烈，而会出现阵痛波动一样的疼痛，在按摩以后会得以缓解，一般是不会影响患者的正常生活的，而且疼痛的时间也不是很久，长期偏头痛会引起失眠、记忆力减退、头痛频率增加、精神和心理障碍等。患者饮食宜清淡，避免辛辣刺激和烟熏制品。
指导意见：偏头痛实际上也是一种血管性头痛，是由于血管紧张造成的；针对这种情况，您可以服用扩张血管的药物西比灵胶囊来治疗。
指导意见：偏头痛是最重要和常见的为血管性头痛，呈现与脉搏一致的搏动性痛或胀痛。低头、受热、用力、咳嗽等均可使头痛加重。多因劳累、受凉。情绪因素等诱发。治疗主要是对症治疗，可以用一些扩张脑血管药如麦角胺等，配合一些谷维素、维生素B1等，避免过度的紧张，注意休息。
指导意见：你好，建议就诊妇科检查一下内分泌激素，看是否有更年期症状引起，并且注意服谷维素，生活规律，保持良好睡眠良好情绪！
