确切发病机制不清，有血管病变因素，机械性外伤因素，其他因素如吸烟、吸毒、绒毛膜羊膜炎、接受辅助生殖技术助孕、有血栓形成倾向等，第一胎儿娩出过快，羊水流出过快，宫腔内压力骤减，子宫骤然收缩，胎盘与子宫壁发生错位而剥离。
胎盘早剥是胎儿还没有分娩之前就出现了胎盘剥离，腹痛，阴道出血，如果玻璃面比较大，那么就会出现胎儿缺氧，逐渐发展就会出现胎儿窒息。现在胎心130，证明目前还没有胎儿缺氧，及时采取手术，那么胎儿不会有影响，如果逐渐发展，那么胎儿就会受到影响了。手术之后密切观察出血量。
胎盘早剥并不是先天的，胎盘早剥是在怀孕20个星期之后，也就是分娩期，在胚胎娩出之前，胎盘会被部分或完全剥离出来。其症状为有或无阴道出血的持续腹部疼痛。
妊娠早期的血管病变是造成胎儿胎盘早剥的原因，例如妊娠期间高血压，以及肾病等，这些都会造成胎儿的静脉痉挛、硬化，甚至是破裂出血。子宫内的气压急剧下降，导致胎膜早破，两个孩子中的一个迅速的分娩，因为羊水太多，导致子宫破裂，导致羊水流出的速度太快。由于创伤造成的肚子受伤、跌落时肚子着地、脐带太短、脐带牵扯等原因，都会造成胎儿发生早剥的危险。
对于胎盘早剥，要考虑到胎盘剥脱的严重性，包括有没有胎心、胎龄等因素，采取相应的处理方法，可能可以治好，也可能不能。
既要考虑到孕妇的生命，又要考虑到胚胎的存活率，决定了终止妊娠的时间和产法。34周以下的孕妇应在床上静养，密切监视孕妇的宫高、宫压、阴道出血、测量胎心、胎压、B超、宫缩抑制剂。如果胎盘早剥的孕妇即将生产，预计短期快速生产的孕妇可以尝试阴道生产，并严格监测产妇的安全，如果诊断为重度，需要终止妊娠。
出现胎盘早剥的情况孩子不一定能保住。
在孕期发现胎盘早剥时，应当及时去正规医院进行治疗，在专业医生的帮助下，减少伤害。因为胎盘早剥早期，剥离面小于三分之一，胎儿供血暂未受到影响，此时紧急剖宫产手术，胎儿是可以保住的。如果胎盘的剥离面超过三分之二，孕妇需要调整资深的情绪，放松心态，积极配合医生，避免胎儿因缺氧死于宫内。此外，孕期需要定期去医院进行产检，观察胎儿的生长发育情况。