咳嗽往出来咳血,有煤尘矽肺

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
咳嗽往出来咳血,有煤尘矽肺
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该 如何治疗

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:你好;你的情况建议检查是否是有肺结核,咽喉炎和支气管扩张伴咳血和是否是有心脏功能不好导致的的。还要注意是否是血液系统疾病的可能.检查 确诊后对症治疗。
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钱炳生 副主任医师 抚州市临川区东馆镇卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:全科专业,擅长疾病治疗及用药指导有相关经验
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问题分析:矽肺一般是从事矿物作业的人员,从呼吸道吸入极细小的沙子及矿物质,到肺部,时间长异物刺激引起纤维化增生,肺泡慢性炎症,出现慢性支气管炎,甚至肺气肿-肺心病,最终呼吸衰竭死亡。临床上早期可无明显症状,晚期可表现咳嗽,胸闷气短,甚至咳血,呼吸困难等。根据病史你是晚期。
意见建议:你好!此病无特效药物治疗,基本对症治疗,一般给以抗炎、止血,抗炎一般使用头孢类抗生素,止血一般可以口服云南白药,严重使用静脉药物止血,出现气喘,给以平喘药如氨茶碱等,必要时使用少量激素(在严重气喘时),戒酒戒烟,不吃辛辣油炸食物,防止感冒等。此病只能控制症状,不能治愈。
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张桂莲 医师 太原长城医院内科
擅长:II型糖尿病,I型糖尿病,老年人糖尿病,甲状腺功能...
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问题分析:咳嗽,如果是带血鲜红色,考虑是支气管毛细血管破裂,剧烈阵咳引起。
意见建议:如果有尘肺感染,口服阿莫西林消炎药,或者口服肺宝三效。
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刘连 护士 上海市东海老年护理医院内科
擅长:急性胃肠炎,急性单纯性胃炎,急性胃炎,克罗恩病,轮...
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问题分析:您好。矽肺患者脱离粉尘作业,另行安排适当工作,在药物治疗的基础上加强营养和妥善的康复治疗,生活规律化,以延缓病情进展和预防并发症的发生。目前尚无能使矽肺病变完全逆转的药物,药物的治疗主要是早期组织或抑制矽肺的进展。
意见建议:此外就是对症治疗。控制咳嗽咳痰。雾化吸入。体外引流等。劳逸结合。加强营养。
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出现突然咳血的情况,可以从以下几个方面考虑。肺结核的咳血。大约会有1/3的肺结核的病人会出现咯血的情况都是为少量咳血少,数病人为大咳血,咳血不是从患肺结核就有的,可能在患肺结核一段时间后突然出现咳血。肺癌咳血。当肿瘤向管腔内生长时,如果表面糜烂严重侵蚀大血管就会引起咳血。左心衰和肺水肿时也可见到。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

矽肺又称硅肺,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。严重者可影响肺功能,丧失劳动能力,甚至发展为肺心病、心衰及呼吸衰竭。

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孩子出现咳嗽咳血属于支气管扩张、肺结核等所致的表现。引起的原因不清,与孩子机体抵抗力下降,受到结核杆菌,百日咳杆菌等感染有关系。需要进行积极的治疗。带孩子到医院就诊,在医生的指导下进行血常规,痰液,肺部X线等检查,以明确病因和诊断,然后进行积极的治疗和调节,使孩子的咳嗽、咳血尽快得到控制和消失。

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矽肺病的确诊方法,首先,询问病人是从事什么工作,工作中有没有经常的接触粉尘,其次做胸部的影像学检查,包括胸部的X线、胸部的CT。辅助检查做支气管镜检查和肺功能检查。

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咳嗽伴咯血首先要除外肺癌的可能,需要看是否长期大量吸烟,近期食欲是否下降,是否存在体重减低,可进一步行胸部增强CT,抽血化验肿瘤标记物等检查明确,如果是年轻人首先考虑是肺结核感染,看是否存在长期低热、夜间出汗是不是很多、有没有乏力的感觉。

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血可以有多种原因引起,除呼吸系统疾病外,也可有循环系统、血液系统以及全身性疾病引起。最常见的呼吸系统的疾病是肺结核,患者如果有肺结核病史,表现为低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状,会出现咳血,部分患者以咳血为首发症状,出血量多少不一。

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