支扩多年,这次气短浮肿住院
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慢性呼吸衰竭表现为胸闷憋气、呼吸困难、乏力、头晕、口唇紫绀,长期缺氧会有杵状指的表现。另外二型呼吸衰竭的患者会有二氧化碳潴留,严重者会出现肺性脑病而表现为烦躁不安、精神错乱、嗜睡甚至昏迷。
慢性呼吸衰竭可能会导致上消化道出血。慢性呼吸衰竭的病人会出现应激性溃疡,甚至会存在上呼吸道出血的症状。上消化道出血主要是指十二指肠,上的硝化气管出血。年轻人存在上消化道出血,不要表现为消化性溃疡出血,大多是在喝酒以及吃辣椒后症状就会加重,排便的时候为黑便,老年人存在上呼吸道出血时候,就要排除胃癌,需要到医院做一下胃镜检查。
临床上诊断呼吸衰竭最主要的依据是动脉血气分析。呼吸衰竭是由于各种原因引起的,肺不能完全有效的气体交换,导致缺氧和二氧化碳潴留,从而产生了一系列的病理生理的改变。比较明显的症状就是呼吸困难,呼吸节奏加快,口唇发干,轻度的烦躁不安,或者是精神萎糜。主要指标就是PaO2是6.65kPa,还要排除心内解刨分流和原发于心排血量降低等情况后,这样的话诊断就可以成立了。
呼吸衰竭的诊断标准包括病史、症状体征、检查,具体如下:
1、病史:患者存在引发呼吸衰竭的相关病史,如溺水、外伤、休克、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等。
2、症状体征:可表现为精神状态差、呼吸不规则、嘴唇发绀、肢端冰凉等症状,并可在双肺闻及干湿性啰音等体征。
3、检查:如行血气分析检查,并在排除心内病变的情况下,即可诊断为呼吸衰竭。
呼吸衰竭的诊断是由氧分压和二氧化碳分压决定的,氧气分压在60mmHg以下,二氧化碳分压在50mmHg以上。呼吸衰竭分为I型和Ⅱ型,I型呼衰主要表现为缺氧,氧分压低于60mmHg,间质性肺炎、病毒性感染等都会导致I型呼吸衰竭,主要是氧的弥散。II型呼吸衰竭是指在低氧状态下伴随着二氧化碳的滞留,人体需要氧气来释放CO2,而呼吸衰竭则是氧不足,CO2含量高,无法排出体外。
呼吸衰竭表现为呼吸困难和缺氧。呼吸衰竭没有特征性的表现,会造成缺氧,从而造成呼吸困难,从而造成各个器官的机能紊乱。病人的症状是气短、呼吸节律变化、发绀。如果是在心血管系统中发生呼吸衰竭,会导致心跳加速,甚至是严重的心律不齐,呼吸衰竭、缺氧严重的时候,还会导致心跳停止。蛋白尿、血尿是由低氧或二氧化碳滞留造成的。当对神经系统造成损害时,会有相应的症状。