肠系膜上动脉血栓应早诊断、早治疗,包括支持疗法和手术疗法,手术疗法可行血栓内膜切除或肠系膜上动脉-腹主动脉“搭桥”手术,若已有肠坏死,应肠切除,根据肠管切除的范围及切除边缘的血运状况,施行一期肠吻合或肠断端外置造口术。
肠系膜上动脉血栓,可以在医生的指导下使用药物进行消除。
在发生心房颤动、高血压、冠心病等疾病时,会发生肠系膜上动脉血栓。目前国内对肠系膜上动脉血栓的治疗方法是采用局部溶栓。因为肠系膜上的血栓会导致小肠和右半结肠的血液循环受阻。因此,在发病后6个小时之内应尽早进行消融,主要是使用尿激酶和链激酶,长期使用静脉泵入可以起到良好的溶解作用。
肠系膜上动脉栓塞,是由于栓子进入肠系膜上动脉造成的梗阻所引起的疾病。肠系膜上动脉主干口径较大,与腹主动脉呈倾斜夹角,栓子易于进入,在临床上比较多见。占急性肠系膜血管缺血的40%-50%,栓子一般来源于心脏的附壁血栓,故多见于风心病、冠心病、感染性心内膜炎以及近期心梗患者。此外,栓子来自动脉粥样硬化斑块及偶见细菌栓子,这些栓子自发或在导管检查时易于脱落,可以引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐、血便等。
肠系膜上动脉夹层的治疗首先要注意控制病人的血压,而且病人要绝对卧床休息,尽可能的减少下地活动,保持大便通畅、避免咳嗽等导致腹压增高的情况,以免造成肠系膜上动脉夹层病变范围扩展,其次要及时地行腹部血管CTA检查或者行肠系膜上动脉造影检查,明确病人的病变范围,选择手术或者是介入治疗,肠系膜上动脉夹层处理得当,病人的预后良好。
一般情况下,急性前壁心肌梗死怎么治需根据实际情况来判断,具体内容如下:
如果是急性前壁心肌梗死,则应该在确诊后,可以服用阿斯匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物,然后进行静脉造影剂,确认狭窄的血管位置,然后马上进行冠状动脉内注射,保证缺血性心肌的血液供应,然后进行低分子量的肝素抗凝剂,需要一星期左右的时间,然后继续使用双联抗血小板凝聚疗法,然后再根据患者的实际情况来决定药物的剂量,有较好的治疗效果。