肺结节是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病。目前,随着CT的普及,肺结节的数量越来越多,边界清晰,密度增加,直径在3cm以下的就是所谓的结节。肺结节在3cm以下称为肺结节,小于1cm称为肺的细小结节,超过3cm的称为肺占位。目前很多人都认为肺结节是肺癌的早期症状,大部分的肺结节都是在体检中发现的。出现肺结节的时候要先到正规的医院做CT检查,然后再做进一步的检查。
肺结节不一定是肺癌的,但是如果发现了肺部有结节,还是需要做增强CT的检查,还需要做痰细胞学的检查,特别是纤维支气管镜,在纤维支气管镜下可以直接观察到肿瘤,并可以采取小块组织做病理切片,看看到底是不是癌症。
对于典型的肺结节,大多数情况下通过拍双肺的胸片,能够诊断出来、检查出来。拍胸片主要是针对结核的感染的具体的部位、范围、病情的严重程度,都有一定参考意义。对于初期的肺结节,症状和体征都不够明确,而且病灶非常细小,这个时候通过拍胸片,可能发现不了肺结节,应该再复查双肺的CT或者核磁共振。
肺部1cm的结节不一定是肺癌,可以进一步检查明确诊断,胸部强化CT、胸部磁共振、肺部肿瘤标志物、纤维支气管镜,必要时可以取病理,做病理实验。如果是恶性肿瘤,一般给予手术治疗,放化疗为辅,通过有效合理的治疗,5年存活率在80%左右。中晚期5年的存活率一般在20%左右。
引起肺部结节的原因是很多的,其中就包括肺炎,但这毕竟是少数,因为炎症大部分可以被吸收,而不会引起肺结节,此外,肺结核、肺部外伤、肺部的肿瘤、肺癌、肺内的转移癌等,也是会导致肺部结节的。