背部僵硬不一定是强直性脊柱炎，可能是其他疾病：
1.肌肉劳损：患者长时间保持固定姿势工作或者运动过量，导致肌肉劳损，会有背部僵硬的表现，患者卧床休息、热敷、按摩，能够使临床症状得到缓解。
2.强直性脊柱炎：患者患有强直性脊柱炎，会有典型的背部僵硬、脊柱活动受限，并且伴有持续的疼痛症状。
3.胸椎或腰椎骨折：患者胸椎或腰椎骨折，会有背部肌肉反射性痉挛，引起背部僵硬，拍摄X光片可以证实诊断。
强直性脊柱炎，局部炎症会导致疼痛、局部增生、局部活动度降低，而一些男性病人，背部特别直、特别僵硬，表面看起来就像是一根竹子，失去了柔软和活动能力，严重时会导致背部弯曲。如果是髋关节、膝关节、踝关节的话，关节也会变得僵硬，活动能力会受到很大的限制，因此，要尽早诊断和治疗。若再有骨质流失加上应力异常集中的结果，会造成脊柱多处骨折。强直性脊柱炎从骶髂关节发病，继而发展到脊柱关节，导致上下椎体骨赘增生，压迫神经根、脊髓或影响椎动脉供血，引起脊柱炎症的疾病。
治疗强直性脊柱炎的药物大致有以下几类：
1、非甾体抗炎药：常用做起始治疗方案，能迅速改善腰背疼痛和发僵的症状，减轻关节肿胀增加关节的活动范围，提高生活质量。
2、糖皮质激素类：糖皮质激素类不良反应较多，建议短期小剂量的使用，一般多用于局部注射，避免肌腱内注射。
3、慢性作用药物：这类药物起效缓慢，可改善外周关节炎，对前葡萄膜炎有预防复发和减轻病变的作用。
4、抗TNF-a制剂：是治疗强直性脊柱炎的特效药，治法简单但费用昂贵，且用药前需排出活动性结核、急性感染。
强直性脊柱炎腰痛特点以休息及夜间疼痛明显为主，疼痛时间长、活动受限情况。具体如下：
1、休息及夜间疼痛：多以静息痛、夜间痛明显，既为休息时疼痛加剧，但活动后即可缓解。
2、疼痛时间长：可持续三个月或更长时间，反复发作的腰痛还可致腰骶部出现僵硬感。
3、活动受限：腰痛呈间接性或交替性出现，可引发大腿疼痛，造成活动受限。
强直性脊柱炎经过及时的正规的治疗，一般不会影响患者的生命。强直性脊柱炎是一种常见的自体免疫疾病，主要表现为双侧骶髂关节、脊柱、髋关节等大关节，从而导致上述病变的可动性降低。强直性脊柱炎的病因尚不完全清楚。但通过早期发现和治疗，可以有效地抑制滑膜的炎症和疼痛，保持脊柱、关节的功能，避免脊柱、关节的变形，让病人恢复到正常的生活和工作状态。
这种生物制剂一般在二级以上的医院才能进行应用，不是所有的病人都可以进行适用的。建议到专业的骨伤科首先进行一个明确的判断，可以选择针灸，理疗按摩小针刀。在药师和医师的指导下才能选择这种生物制剂。
