肝硬化门脉高压,胃底静脉曲张,脾大,脾功能亢进,门...

匿名 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝硬化门脉高压,胃底静脉曲张,脾大,脾功能亢进,门静脉血栓,已出血6次,怎么治
曾经治疗情况和效果:

每次出血都用生长抑素止血,医生建议切 脾,做门脉断流手术,

想得到怎样的帮助:

不切脾,能治好吗

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨齐英 副主任医师 苏州市第五人民医院传染科 三级
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝的合理治疗与健康咨询。
已帮助用户: 8958
病例分析:肝硬化
意见建议:建议等病情稳定、身体条件允许时,进行脾脏切除术。
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齐罡 主治医师 信阳市中心医院内科 三级
擅长:乳腺,甲状腺肿瘤,消化道,妇科,肺部肿瘤
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问题分析:不太好治疗,需要手术。你有没有肝炎啊,如果有,得治疗。很多都是
意见建议:肝炎导致的,另外定期查肝脏彩超和AFP,因为有部分病人最后变肝癌
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李刚 医师 山东省寿光晨鸣医院内科
擅长:喘息样支气管炎,肺炎,急性肺脓肿,哮喘,阻塞性肺气...
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问题分析:你好,这种情况为肝硬化失代偿引起的脾亢,如果频繁的出血,可以考虑脾切除
意见建议:脾切除后可以缓解一部分压力,可以减少血小板的灭活,。
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相关问答

问题分析:您好,根据您所描述情况,这个主要还是需要配合升白细胞的药物进行治疗的。
指导建议:主要还是需要及时的配合药物治疗,要注意定期复查吧,病情控制稳定的,这个主要就配合治疗检查,看看后期的恢复情况。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院已帮助用户:30791
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

一般情况下,肝硬变患者门静脉压力增高是引起胃底静脉曲张的主要原因。在胃镜检查时,可发现明显异常。具体分析如下:
通常来讲,胃底静脉曲张是胃底的静脉串珠样、息肉样或者团块样的改变,通常是因为门静脉高压形成,在门静脉高压时,门脉系统血液就会滞留在里面。目前可以采取非选择性β受体阻滞剂进行药物治疗,通过降低门脉压力,来减少肝硬化胃底静脉曲张。还可以采用内镜下套扎硬化治疗,这也是近年来比较常用的治疗方案。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

脾功能亢进通常以脾肿大为前提,但不一定。脾切除术通常在临床上用于减轻脾功能亢进和减少胃静脉曲张出血。近年来,随着对脾脏功能的认识,介入治疗包括部分脾动脉栓塞、热消融(射频消融、微波消融和高强度聚焦超声)、经颈静脉肝内支架门体分流术(TIPS)。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化胃底静脉曲张活5年左右,还需要看个人的身体素质已经变形了,还是及时去医院检查,检查清楚再进行治疗,除此之外,肝硬化病人需要多卧床休息,保证充足的睡眠。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化不一定都会胃底静脉曲张。通常在失代偿期时会诱发胃底静脉曲张,会导致患者发生黑便或者呕血等表现。肝硬化一般是乙肝病毒感染引起的,同时和肝炎刺激等因素也有关系,会导致患者发生纤维化病变的情况,如果长时间没有治疗可能引起肝功能衰竭,对生命健康产生威胁。要知道早发现早治疗,防止病情发生持续加重的情况,同时在饮食上要多吃容易吸收和消化的时候,比如小米粥等,尽量不要吃硬性的食物。

黄玉红主任医师内科中国医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、胃肠动力性疾病(胃食管反流病、便秘)、幽门螺杆菌的诊断和治疗。

当患者患有丙肝,继而脾大。
在患者脾大时,应作进一步检查,作肝脏ct或核磁共振扫描,观察肝结构,包膜完整与否,肝脏体系有无萎缩现象,肝有无增宽现象,若发生,则提示肝硬化表现,可诊断肝硬化。另外,对于一些肝功能指标正常的人来说,也应该警惕自己有没有发展成肝硬化。部分患者影像学上可发现尚无明显肝硬化表现仅脾大,仍需注意,可为纤维化或早期肝硬化表现。因为肝功能异常和门脉高压导致了很多慢性肝病,其中一部分人容易发展成肝炎之后再进展成为肝硬化甚至是肝癌,这就需要及时去医院就诊。丙肝病人在诊断明确后,必须重视抗病毒治疗,丙肝现已能彻底根治,经正规3~6月份抗病毒治疗,可治疗丙肝病毒,因此,愈早愈治,能防治肝硬化或肝癌。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究