这种现象多数是由于局部炎症性因素导致的,组织粘膜坏死,供血供氧不足,应该做一下检查,看看是哪一种病原菌感染的,通过感染的病原菌,采取敏感的抗生素,同时局部可以涂抹促进组织粘膜修复,改善微循环的药物,进行调节和治疗。
指导意见:阴囊坏疽建议使用中医中药治疗,像枸杞子,丹参,茯苓,广木香,内金等药品煎服,预防感染,这些对于疾病的缓解具有促进作用 。
指导意见:病发生于任何年龄发病急骤常于夜间发病病人,由于剧烈疼痛而惊醒初期蹭局部红肿、剧痛在数小时至数天出现阴囊皮肤及皮下组织坏死皮肤坏死后疼痛,常可缓解这可能与末梢神经被破坏有关蹭常局限于阴囊、阴茎的皮肤及皮下组织严重者可蔓延到腋下,深度可达阴囊全层由于白膜的屏障作用睾丸一般不被波及体格检查,早期可见局部红肿及强烈触痛有时可于皮下触到捻发音随着病情进展阴囊皮肤出现片状坏死区,域呈黑色有浆液渗出进一步发展成为脓液全身症状主要表现为高热、寒战等感染中毒性休克症状如不及时治疗可导致死亡。根据典型临床表现诊断本病并不困难关键是要认识到本病发病急、迅速发生阴囊坏死和全身中毒症状重等特点在诊断中应注意寻找尿道狭窄感染、肛周感染等原发感染灶。
指导意见:阴囊坏疽可发生于任何年龄起病急、发展快若诊断及时(起病12h内)经积极治疗可使病变减轻、愈合快;若发病24h以上才作出诊断及处理则阴囊减张切开术往往难以制止进一步坏死可侵及睾丸鞘膜使睾丸裸露甚至波及阴茎腹壁健康搜索成为重型病变祝早日康复
问题分析:局部治疗:无论是否有明显坏死,均应早期行阴囊皮肤多处切开,引流创面均予1∶5000高锰酸钾液或3%过氧化氢(双氧水)冲洗、湿敷,及时清除坏死组织。
意见建议:全身治疗:早期给予静滴大剂量广谱抗生素,待创面分泌物细菌培养结果报告后即改用敏感抗生素。同时应用地塞米松、输血,休克患者予抗休克治疗。全身和局部综合治疗措施是治愈该病的关键环节。
指导意见:本病是由球菌、杆菌、厌氧菌等多种细菌混合感染引起的一种阴囊皮下组织急性感染常见的革兰阳性球菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、粪链球菌等革兰阴性杆菌有大肠埃希杆菌、克雷白杆菌属、变形杆菌属等厌氧菌主要为类杆菌属各类细菌的迅速增殖均发生在浅筋膜层感染沿筋膜面传播并产生皮下组织的闭塞性动脉内膜炎而导致组织坏死