小儿空鞍综合征的轻症患者无需治疗,中度及重度患者需要采取药物以及手术治疗:
一、药物治疗,如患者有皮质功能减退、生长激素缺乏情况,需要使用氢化可的松补充皮质激素,采用基因重组人生长激素替代治疗。
二、手术治疗,手术治疗主要包括黏膜松解术:黏膜松解术、手术切除、鞍底再建术等,当患者有严重的视力障碍或视野缺失、部分蝶鞍压迫垂体等情况,需要进行手术,从而达到治疗效果。
一般来说,小儿空鞍综合征要做以下检查:
1、X线检查:X线检查通常可以观察到蝶鞍的形态,如果患儿的蝶鞍呈正常形态,但体积增大压迫垂体,则可能是小儿空鞍综合征。
2、MRI检查和CT检查:MRI检查和CT检查的效果类似,都是在横、冠、矢三项检查脑脊液,都可以辅助诊断小儿空鞍综合征。
3、内分泌功能测定:内分泌功能测定是抽血测定激素含量,进而明确患儿有无激素紊乱,进而辅助诊断是否出现小儿空鞍综合征。
问题分析:您好,小儿空鞍综合征轻症患者无需治疗。治疗小儿空鞍综合征的非肿瘤的囊肿可以行引流术及囊肿包膜部分切除。
意见建议:催乳素增高(然CT扫描无微腺瘤迹象)、生长激素缺乏、促性腺激素降低及ACTH降低各1例。5例显示垂体贮备功能正常,其中1例绝经后妇女的促性腺激素仍然增高;1例胰岛素-低血糖兴奋试验显示生长激素呈弱反应,然该例明显肥胖,而正常人单纯性肥胖的生长激素也可呈弱反应。因此,空鞍综合征仍宜定期随访内分泌功能。
指导意见:空鞍综合征是指蛛网膜下腔疝入垂体窝内,使垂体受压变形及蝶鞍扩大引起的1组综合征。
问题分析:空鞍综合症是各种原因蛛网膜下腔疝入到蝶鞍内,垂体受压产生的一系列临床症状
意见建议:空鞍综合症一般都伴有鞍隔缺损,当有颅内压增高时,如高血压、肥胖、心衰等易促使发生空鞍征,儿童常见的是鞍内垂体囊肿破裂
指导意见:空碟鞍临床表现:头痛,一些内分泌失调症状,出现视野缺损。影像学检查蝶鞍增大,气脑造影可明确诊断。可以手术治疗较好。