主要考虑是阴虚火旺，气血不和，体质虚弱等原因导致的。去医院详细检查。排除一下脑血管的疾病，和血液粘稠度高。如果没有问题，那就要考虑植物神经紊乱。可以口服刺五加和谷维素调理一下。
有可能是阴虚火旺或者湿热内蕴所造成的。了手脚心热之外，还可能会出现下身的、下焦的潮湿，比如阴囊潮湿或者女性的白带增多、身体汗出，白天会有情绪不佳，容易急燥等。
首先睡眠，平时还是要先找到失眠的因素再做治疗，另外就是说手心脚心发热可能是肾阳虚，所以才会出现这种症状，可以使用一些中药去调理身体，并且平时适当的锻炼。
脚心发热睡不着是阴虚内热导致的。过食辛辣的食物，久病体虚伤及肾阴等常常会伴有腰膝酸软、盗汗遗精、心悸失眠、舌红苔少、脉细数等。治疗上应该考虑滋阴清热降火的方法。
通常精神压力、压力、劳累、熬夜、更年期的女性也很常见，可以用中药、中成药、中医理疗治疗或调节。
1.中药治疗：专业中医辨证后可以使用中药治疗，经常可以使用阴强化、阴润干燥、主神经、肝经的药物（如西洋参、四参、脉动、石灰、百合、熟酒等），肝脉枣汤、黄连阿胶汤等。
2.中成药治疗：临床上一般选择阴降化、交通心身新药。例如昆太丸、甲甲养肝丸、地柏地黄丸等。另外，要指导专科医生辨证后服用。
3.中医理疗：包括针灸、刮痧、按摩等，需要专业医生的操作，对心、脚心发热、失眠症状可以得到一定程度的缓解。
一般来说，每天晚上脚心发热难受主要是以下情况。
每天晚上脚心发热难受，通常是体内的阴虚引起的，这种情况下容易出现内热，从而导致体内的津液缺失，通常还伴有手心、胸口等部位发热的症状。患者可以遵医嘱服用知柏地黄丸、大补阴丸等药物进行治疗，有助于缓解不适症状。
生活中，可以食用西瓜汁、百合银耳粥等食物，起到滋阴降火的作用。
