腰椎硬膜囊被挤压,先是硬脊膜外的挤压,多种原因均能挤压硬膜囊,例如腰椎间盘突出,黄韧带肥大,腰椎骨质增生等,均能压迫椎管硬膜囊。
受压情况轻微,会没有明显神经根症状存在,受压情况较重者,则会有神经根疼痛神经根刺激症状存在,例如腿疼和腿麻,有些病人的小腿,脚背,大腿后,脚底和脚趾会有硬膜囊被挤压表现。
一般情况下,腰椎间盘突出会导致腰椎关节痛,下肢放射痛,下肢痛,下肢无力,可以通过以下几种方法进行处理。
比较常见的治疗方式是微波治疗,超短波治疗,远红外线治疗,中药离子透入治疗等。患者还可以在医生的指导下口服洛索洛芬钠、塞来昔布等非类固醇消炎药物。如果病情比较严重,可以通过口服激素来治疗,以达到缓解神经水肿的目的。
腰椎盘突出硬膜囊受压是否严重,要根据临床表现来定:
第一,如果核磁共振和CT检查结果提示有椎间盘突出硬膜囊受压,但是患者没有任何临床表现或症状较轻,那么情况就不是很严重。患者的临床症状是判定病情轻重的主要方式,辅助检查只能起到一定的参考作用。
第二,如果核磁共振或者CT检查提示有椎间盘突出硬膜囊受压,并伴有腰腿和下肢剧烈疼痛、麻木等严重的临床表现,则表明病情比较严重,建议患者几十斤就医治疗。
腰椎硬膜囊受压可通过以下方式进行处理:
腰椎硬膜囊受压的患者要养成良好的生活方式,平常可以戴上腰带,避免过于弯曲腰部。在临床上可以选择采用牵引、理疗、按摩、针灸等方法进行调理。中药外用可以使突出物、神经根及周边组织充血、水肿等无菌性炎症的反应缓解或消退,从而使腰椎间的营养物质得到充分的补充,使关节的弹力得到加强,进而有效缓解疼痛,直到所有的症状消失,恢复后也很少再出现。如果病情恶化,可以采取手术治疗,以减轻压力。
腰椎硬膜囊受压,先要采用保守方法,如卧床、局部的理疗、热敷、按摩、针灸等相应方式。经过卧床三周保守治理后,症状得不到改善,再考虑进行手术。手术就是将突出的间盘摘除,解除对硬膜囊的压迫,另外相应的上下两节段融合,融合之后使突出的节段保证上下两个椎体形成一个整体,无法有细小的活动,而减轻症状。
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