高血压性脑溢血,一般要在医生的指导下用尼莫地平、卡托普利、硝苯地平等降压药。具体分析如下:
尼莫地平、卡托普利、硝苯地平等药物能促进动脉的舒张,减轻出血的发生。如果出现比较大的出血,会导致颅内压升高,对大脑结构造成威胁,这时候可以配合脱水的甘露醇进行降压。如果发生了高血压性脑溢血,可以口服一些止血药,比如止血敏等,如果不能及时有效地控制住血液,对病情的恢复有一定的负面作用。
一般情况下,高血压性脑出血(HVH)是高血压的严重并发症之一,其发病原因目前被公认为高血压病人血压控制较差。
一、主要原因
高血压性脑出血(HVH)主要原因是由多种疾病所致,可能会造成脑内小动脉血管壁纤维素样或玻璃样变,点状出血及缺血坏死等症状,从而血管壁强度下降并局限性扩张进而形成微小动脉瘤。患者由于颅内压增高而产生头痛、头晕、恶心呕吐、视力障碍甚至昏迷等一系列症状,严重者可造成死亡。因此对该病进行早期诊断及治疗非常重要。当血压变化起伏时或受多种诱因影响时,例如情绪激动或过度疲劳,致使血压突然增高,就可能引起已经发生病变血管渗血、断裂。
二、诱发因素
用力大便、情绪高涨、酗酒、剧烈运动等可能会诱发高血压性脑出血。
高血压脑出血,就是平时就有高血压的病人,在情绪激动、剧烈运动,甚至用力排便症状下,突然出现血压的骤然升高,导致颅内的血管破裂,血液进入脑实质,也就是叫做高血压脑出血。
昏迷的病人应该是侧卧,不可以仰卧。
别人在昏迷的时候,通常都没有伴随自主意识,而且咽喉部的功能也会丧失。但是还会出现吞咽功能,如果一直处在仰卧位的话,就会导致肺部的痰液不容易排出,而且会呛入到细管中会造成肺部感染。侧卧位能够很好的避免误吸痰液或者是呕吐物。
所以在病人昏迷的时候,一定不要让病人仰卧躺着。如果在昏迷的时候还伴随着呕吐或者是其他的现象,就需要及时的到医院做治疗。
治疗高血压脑出血手术后一直昏迷的方法有适用催醒药、高压氧治疗、电刺激疗法等。
高血压脑出血患者术后持续处于昏迷状态,早期使用的是心脑静、胞二磷胆碱等催醒药;高压氧治疗是在高压氧仓内进行的,病人进入高压氧舱内,可以增加血液中的氧气含量,增加大脑的氧气供应,使其清醒;电刺激疗法可以刺激脊髓、神经,再到达皮层,使患者恢复清醒。
一般情况下,深度昏迷的人不痛苦,主要是因为在深度昏迷状态下,对外界的一切刺激都不会产生反应,身体的每一块肌肉都会变得松懈,不能自主运动。具体情况分析如下:
重度昏迷病人的眼球被固定,瞳孔扩大,所有的反应和排泄都被剥夺。对痛觉等感官刺激无反应,因而不会感到疼痛。此时病人的生命体征已经发生了很大的变化,呼吸急促,血压降低,这种情况通常发生在临终前。脑组织和脑干失去了所有的机能,就是所谓的脑死亡,此时病人对周围的一切都没有反应,没有自主的行为,只有脊椎的反射,没有了脑干的反射,没有了自主的呼吸,没有了呼吸,没有了多普勒,没有了脑中的血流。通常会出现12个多个钟头的症状,如果没有及时治疗,除了急性药物中毒、低温、内分泌等因素外,还能确诊为脑死亡。
深度昏迷患者最容易出现压疮,最好每隔2个钟头翻身按摩一次。要保证您的肌肤清洁干燥,并保证您的床上没有任何碎屑。如果已经出现了褥疮,可以使用0.5%的乙酸氯溶液进行治疗,以保证创面的乾燥,可以进行局部的紫外线等治疗。