可以先进行观察治疗，比较少的积液可以自行的吸收，在平时要注意会阴部的卫生，平时要及时清洗，还没渐好后进行手术治疗。手术的治疗方法主要是鞘状突的高位结扎和鞘膜开窗术，术后一般观察3天左右即可出院，定期复查。
小儿鞘膜积液可以使用中药调理身体。
小儿鞘膜积液通常是因为先天因素导致的，孩子的身体可以自行吸收，在1岁后会逐渐消失。如果在1岁后还没有消失，可以采取手术治疗，也可以采取中药调理。
可以遵医嘱使用利水化湿的中药缓解病情，如茯苓、猪苓、泽泻、桂枝、车前子、小茴香等药物，都有一定的至效果，帮助鞘膜积液排出。
可以服用舒筋活络，活血化瘀的药物进行治疗，可以促进积液的吸收，并且对人体的副作用比较小，能够有效的促进病情的恢复。也可以在阴囊前壁进行穿刺，抽出鞘膜腔内的液体，注入硬化剂，可以有效的防止积液复发。
初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失，故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失。则行穿刺抽液。多数经抽吸后，不再复发，对于先天性的鞘膜积液以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎，阻断腹水下流。
般这种鞘膜积液在两周岁之前是可以选择这种观察的治疗方式，有可能出现自己的消费。现在的这种，要到专业的泌尿外科来做出一个明确的判断，如果超过两周岁或者是这一种鞘膜积液有明显增多的情况，要考虑手术的治疗方式。
小儿出现鞘膜积液，一般在两岁之前可以自行消失，可以不着急进行治疗。当两岁之后，鞘膜积液仍然没有消失，并且越来越重的情况下，建议可以选择手术来进行治疗。常用的手术方式是鞘膜切除加翻转术，这种手术对于治疗鞘膜积液具有比较好的效果。小儿的鞘膜积液一般经常伴有鞘状突没有闭合，所以在做手术的过程中，一般是将鞘状突高位结扎。