慢性阻塞性肺气肿患者早期体征并不明显。随着病情加重,可能会出现胸廓前后径增大或者是桶状胸,患者还会有缩唇呼吸的症状。如果出现了右心衰竭的并发症之后,患者会出现下肢水肿,医生扣诊时,由于患者肺过度充气,导致心浊音界缩小。患者在平静呼吸时能够听到干湿罗音,当出现了严重的肺部感染时,双肺干湿罗音明显增多并伴有剑突部心音比较响亮清晰。
慢性阻塞性肺气肿是由于呼吸性细支气管远端末梢肺组织,由于残气量增多,导致肺部扩张,肺泡间隔被破坏,肺弹性变差引起的疾病。慢性阻塞性肺气肿可能是吸烟、大气污染、反复呼吸道感染、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调引起的。阻塞性肺气肿主要表现为逐渐加重的气短、气急、乏力、饮食差、体重减轻等症状。严重肺气肿胸廓前后径可增加,外观如桶状。
慢性支气管炎、肺气肿与慢性阻塞性肺疾病不是一回事,但都是常见的呼吸系统疾病,三者之间有比较密切的关系。慢性支气管炎是指患者每年咳嗽与咳痰的时间超过三个月,并且持续时间超过两年。肺气肿是指肺部终末细支气管远端的气腔有持久的扩张,同时存在肺泡与细支血管的破坏,但尚未出现肺纤维化。慢性支气管炎与肺气肿如果进一步发展,肺功能检查出现气流受限的情况,可诊断为慢性阻塞性肺病。如果肺功能检查尚未出现气流受限,则不能诊断为慢性阻塞性肺疾病。
哮喘和慢性阻塞性肺气肿,可以通过发病症状上区分。哮喘患者一般都会有气促气喘、呼吸困难、咳嗽等症状,而慢性阻塞性肺气肿患者,则会有胸部疼痛、咳血等异常症状。患者也可以去医院的呼吸内科就诊,通过X线检查、CT检查或者是肺功能检查等方法,也可以准确的区分究竟是哪种疾病,然后进行有针对性的治疗和用药,才有好的疗效。
慢性阻塞性肺炎和肺气肿两种疾病在本质上是相同的,随着病情的进一步发展,类似这两种疾病都会诊断为慢性堵塞性肺炎,因此针对这两种疾病属于同一类疾病,但是在症状和治疗上会有些不相同,慢性支气管炎或肺气肿患者的心肺功能检查发现气流受限时,可诊断为慢性阻塞性肺疾病。因此患者需要及时得到正规的医疗机构就诊,查明病因进行针对性治疗。
慢性阻塞性的肺气肿,通常是见于老年男性,常年抽烟,有慢性的肺部疾病,它的表现主要也是以秋冬季节性的咳嗽、咳痰、喘息为主。然后日常情况下他脱离不了氧气,比较严重的肺功能低下的患者,有的可能就是基础的身体的状态,就是一个有点氧气不足,二氧化碳较高这种呼吸衰竭的一个表现,活动耐力也是明显下降。