室性心动过速的药物治疗指导

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患室性心动过速已经有十几年了,在医院治疗过,医生给开了两种药,一个是深松养心胶囊,和复方枣仁胶囊,这两种药效果怎么样呢,可以长期服用吗,这两种药对这个病有作用吗?室性心动过速的药物治疗指导,应该怎么治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙琳 主任医师 河南省人民医院内科 三级甲等
擅长:对高血压、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高脂血症,心...
问题分析:你好,这两个药物对于室性心动过速有效,但单独使用上面的两个药物,对于室性早搏患者来说效果不是很理想。最好是使用这几个药物来进行治疗,稳心颗粒+参松养心胶囊+果糖二磷酸钠+维生素c。这样效果才比较理想。可以长期使用
这几个药物都是可以长期使用的,并且对于身体的副作用来说是比较小。如果使用药物没有什么效果的话。还可以采取射频消融的方法来进行治疗有些患者可以达到治愈的目的。
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郑春霞 主任医师 哈尔滨市第四医院内科 三级甲等
擅长:对循环常见病、多发病的诊治有较丰富的经验,对循环系...
问题分析:首选利多卡因;或用胺碘酮、普罗帕酮;或用溴苄胺,需要在医生指导下用药。
如果经常发作,建议进行射频消融手术治疗,这是根治的方法,手术方案和和费用需要根据具体病情。
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相关问答

室性心动过速可按其持续期划分为:持续性室性心动过速和非持续性室性心动过速。
此外,还可以依据是否存在器质性心脏病、室速的心电图形态、室速的来源和转归等因素进行分析。室性心动过速是一种非常危险的心律不齐。对于引起和保持室性心搏过速的各类可逆病变,如缺血、低血压、低血钾等,要积极地加以研究和处理。
窦性心律失常或房颤时,心室速度较低,容易出现室性心律失常,可采用阿托品或人造心脏起搏。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,室性心动过速首选治疗是药物治疗。具体分析如下:
室性心动过速是常见的心律失常,主要是器质性心脏病引起的,比如心肌病、冠心病等,治疗方法是药物治疗、消融术和安装除颤器,首选治疗是药物治疗,患者可以首先在医生的指导下使用利多卡因、维拉帕米进行治疗,有助于缓解不适症状。
日常生活中,患者应当生活规律化,建立良好的生活习惯,起居有常,饮食有节,特别需要忌烟戒酒。

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一般情况下,室性心动过速的治疗方法由药物治疗、物理治疗、手术治疗等,具体内容如下:
1、药物治疗:利多卡因、乙胺碘呋酮、心率平、异搏定、钾、镁等。选择何种药物,可以由医师的面诊来决定;
2、电复律:在室性心动过速的时候,电复律可以终止室性心跳过速。在出现急性血流动力学紊乱的情况下,如低血压、休克、急性心衰、心绞痛等,应采用电复律;
3、经皮导管射频消融:能有效地治疗室性心律失常,是一种比较好的方法,尤其是非器质性心脏病的室性心动过速,例如左室或右室室性心动过速,其成功率在90%-95%之间;
建议患者结合自己的实际情况选择合适的治疗方案。

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一般情况下,短阵室性心动过速需根据患者有无心脏基础疾病对症治疗。具体分析如下:
1.若患者无心脏基础疾病:对于此类患者,且发作时无症状,无血流动力学异常,可以暂观察。
2.若合并心脏器质性病变:对于出现相关病变且有临床症状、血流动力学不稳定的患者,需要通过电复律或药物转复窦性心律,积极治疗原发疾病。可在专业医师建议下,遵医嘱,选择利多卡因,胺碘酮,普罗帕酮,艾司洛尔等药物进行治疗。

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对于室性心动过速的患者,要及时的进行治疗,以防止突发的心脏骤停。室性心动过速的方法有:药物、直流电复律、射频消融等。对室性心动过速患者,可选择静脉滴注利多卡因和胺碘酮;当室速出现不稳定时,必须马上进行电复律。在不存在器质性心脏病的情况下,还可以选择心律平;如以上两种药物都不能奏效,则可静脉应用镁剂、维拉帕米,或采用射频消融法或植入心房除颤。

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一般情况下,束支折返性室性心动过速是一种持续性的单形的室性心动过速。器质性心脏病、缺血性心肌病、肥厚型心肌病等都是常见的束支阻断。在发作时,QS波的时间间隔大于120ms,而在心脏电生理学中,HV间隔时间大于窦律下HV间隔期,其HV间隔时间短,超过200次/分,这时需要立即进行急救,在稳态期间与室速治疗一样,在稳态期间,采用射频消融右束支来彻底治疗,有较好的治疗效果。

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