肛裂发作时肛门口一圈的肌肉就会处于紧缩状态，时间长了肛门口的松紧度就会变紧，针对肛裂后肛管不能容纳三横指的，要进行扩肛疗法进行对肛门的松解。必要时还需要进一步进行肛门内括约肌侧切术。
在临床上肛裂，肛门窄小首先要采用扩肛术。不过一般先打麻药扩肛时不会很疼的，就是在术前麻醉前可能有疼痛的感觉。一般要做个小手术，如果是混合痔就必须要把痔核先去除，在扩肛，把外括约肌切断点，让肛门松弛。一般首先要保持大便通畅，多吃水果蔬菜，戒烟酒和辛辣的食物。
肛裂初期的病人可以选择坐浴的办法能够缓解病情，通常是应用温盐水，温度在42度左右，每天睡前坐浴15~20分钟，能够改善局部的血液循环，起到预防感染的作用。如果是肛裂术后，应该在清洗创面之后进行局部坐浴。配合应用药物外敷于创面，病人恢复的能更快。
术后3天以后可隔日扩肛一次，肛门扩张前需要皮肤准备和肥皂水灌肠。取KC体位或侧位，局部常规消毒，局部麻醉或骶麻。麻醉后，肛管和直肠环逐渐放松，纤维环不放松，一般位于纤维环的中间，且两指肛管在手指扩张前有拇指绞窄感。
可以，保持肛周清洁，每次大便后清洗肛门周围，不要吃辣椒，不要喝酒，不要吸烟，多喝开水，多吃香蕉等食物，养成每天大便的习惯，避免大便干结，避免剧烈活动，注意休息，避免劳累，避免熬夜等。
不用扩肛的，由于肛门的部位特殊，手术后易感染、渗出多、愈合慢，瀚邦牌强力安肛洗剂是目前肛肠科唯一的专科洗剂可有效促进创面愈合、减少创面渗出、清除创面污物、减轻创面疼。