通常情况下，小孩发烧手脚冰冷可能是皮肤的毛肌收缩导致的。
小孩在发烧时，实际上体温调节中枢调定点上移，调定点上以后皮肤的毛肌可能会收缩，宝宝的四肢含水量少于内脏，四肢的供血不足，血管没有出现扩张，散热往往不好，一般手脚是冰凉的，此外，小孩的神经系统尚没发育完全，负责管理血管舒张、收缩的植物系统可能会发生紊乱，导致高热初时，四肢末端的小血管处于痉挛性收缩状态，从而发凉。
小孩子反复出现发烧的话那还是需要去正规的医院进一步的化验一下血常规明确的，白细胞减少和淋巴细胞比例偏高的话那是提示有病毒性感染引起，可以是相关的药物进行治疗。如果白细胞升高和中性粒细胞比例偏高的话。
一般情况下，小孩发烧、身体烫、头不烫可能是细菌感染、病毒感染等造成的，具体内容如下：
小孩发烧、身体烫、头不烫，这是一种很常见的发热现象，具体的症状因人而异。要做的是对腋下温度进行检测，并结合不同的临床表现进行适当的治疗。常见的治疗办法有很多种，发烧时可以使用热水进行物理治疗。38.5摄氏度以上，可以口服萘普生片，也可以口服对乙酰氨基酚的退烧。另外还要做血常规、C反应蛋白等的检测。
由于体温升高和四肢血液循环不良，手脚会变冷。这是正常现象，所以不用担心。可以给孩子一只手擦，这可以促进血液循环，帮助恢复。还要注意观察孩子的体温，如果出现高烧，应及时去医院检查。
一般来说，小孩发烧手脚冰凉应当采取以下措施治疗。具体分析如下：
小孩发烧手脚冰凉，如果体温在38.5℃以下，可以用温水泡脚或者洗澡。如果身体温度高于38.5℃，可以遵医嘱服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、萘普生等药物进行治疗，并根据病情进行相应的处理，病毒感染可以服用一些抗病毒口服液；如果是由流行性感冒病毒所致，可以服用奥司他韦或连花清热冲剂；如果是因为细菌感染导致的，可以服用一些抗菌药物。
需要注意的是，家长应当观察孩子的排泄物性状，如有异常及时送医检查。
小孩发烧39度手脚冰冷可以带孩子尽早去医院儿科就诊，通过查体和血常规的化验，人体温是由来源于下丘脑垂体的体温调定点控制的，在体温升高的情况下，体温调定点也会变高，用来提高机体免疫力，抑制致病菌，需要体温进一步增高，增加肌肉的震颤，体内血管收缩，所以手脚摸起来比较凉。
