骨肉瘤是一种常见的恶性骨肿瘤,一般好发于青少年,男多于女,主要侵袭生长迅速的干骺端,恶性程度高,预后差。主要症状为疼痛,多为持续性,夜间加重。患部早期出现肿块,发展迅速,局部皮温高,浅静脉充盈或怒张,可出现震颤及血管杂音。早期即可出现消瘦、贫血、乏力、食欲减退等全身症状。及早治疗。
骨肉瘤是临床上一种恶性骨肿瘤,多发生于青少年和儿童。其恶性程度较高,预后较差。骨肉瘤具体病因不清,其为间质细胞发展而成,考虑与细胞突变有关。良性肿瘤的发病群体,大多数都是免疫力差一些的人群,而骨肉瘤等恶性肿瘤正好相反,发生的基本上是免疫功能比较亢进的,肝热脾湿的人群。也就是说是体热引起的经络堵塞是恶性肿瘤发病的直因。
骨肉瘤的病理表现显微镜下红砖样的改变,它的细胞的排列很紊乱,细胞的核深染,有双核,还有核分裂项,这都是一种恶性的表现,还有一些,富含有血管的,富血管型的这种骨肉瘤,还有巨细胞比较多,叫做富巨细胞型骨肉瘤,还有一种叫做未分化型的,恶性程度更高,叫做未分化型。
晚期的患者,生命周期基本上都在两年左右,骨肉瘤复发晚期患者的生存期可能有半年的时间。骨肉瘤预后较差,术后5年生存率仅为70%左右。术后很容易出现肺转移,其从诊断到转移的时间平均为10个月,从发现转移到死亡的时间为6个月。
骨肉瘤最佳治疗方法:手术切除。待明确诊断后,考虑作局部大块切除节段截除或截肢术。对多数软骨肉瘤的外科手术应以力求局部彻底切除为主,对复发性者或原发恶性程度高,发展快的病例始作截肢或关节离断术,对于低度、中度和重度恶性软骨肉瘤的5年生存率分别为78%、53%和22%。
高分化的软骨肉瘤可以做局部整块切除及大块植骨术。在合适的部位也可以做人工关节置换手术。高分化的软骨肉瘤如果肿瘤位于肢体骨骼,病变较小且局限于骨内和组织学表现为恶性度较低。