一般来说,腹主动脉血栓是由血液流动缓慢、血液停止流动、内皮细胞受损三个原因引起的:
第一,如果是附壁血栓,可以口服阿司匹林、华法林、氯吡格雷等药物,并对其进行国际标准的凝血时间控制,预防大出血。
第二,如果血栓形成的面积很大,有堵塞的可能,就需要进行介入手术,将导管插入腹主动脉,再进行局部溶栓。
第三,扩张血管,促进微循环的药物治疗。
下肢深静脉血栓形成后综合征不仅引起腓肠肌泵功能不全,而且引起交通支瓣膜破坏,血液逆流入浅静脉,下肢水肿;淤血组织缺氧、代谢产物堆积、组织营养不良,导致皮肤营养性改变。其表现为肢体沉重不适,久站或活动多后加重;患肢明显胀痛,伴有间歇性静脉跛行;肢体肿胀、肌张力增大、浅静脉扩张、小腿足靴区色素沉着、皮肤增厚粗糙、瘙痒、湿疹样皮炎,形成经久不愈的或反复发作的慢性溃疡。
血栓的表现有水肿、持续性胀痛、局部温度升高等。
血栓是血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。在可变的流体依赖型中,血栓由不溶性纤维蛋白,沉积的血小板,积聚的白细胞和陷入的红细胞组成,可能会出现不对称性下肢水肿、局部出现持续性胀痛、局部温度升高等症状,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有华法林、阿司匹林等。
主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒、咽痛或灼热感,甚至鼻后滴漏感。2~3天后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。
小儿肾静脉血栓形成会有典型症状、其他症状等。
一、典型症状
1、患者可能会有剧烈的腹痛、腰胁痛等,还可能伴有肾区叩击痛。
2、患者可能会有血尿,基本是镜下血尿。
3、如果患者突然病情加重,可能会出现大量蛋白尿。
4、患者肾功能恶化,可能会造成肾小球滤过率下降,从而出现无尿、少尿等症状。
二、其他症状
部分患者可能会有发热、代谢性酸中毒、吐泻、脱水等症状,甚至出现呼吸增快、面色苍白、休克等情况。
一般情况下,抗血栓形成的药可以分为靠静脉血栓形成的药和抗动脉血栓形成的药,具体如下:
1、靠静脉血栓形成的药:包括常用的有华法林、低分子肝素以及现在较广泛应用的以利伐沙班为代表的细菌抗凝药物的新型抗凝药物。利伐沙班对于患者来说服用和使用非常方便,不需要凝血象的监测,不用注射,可以口服,一天一次。
2、抗动脉血栓形成的药:尿激酶和重组纤溶酶原激活物在临床上一般是用于介入治疗的,重组纤溶酶原激活物虽然费用较大,但溶解血栓的效果比较突出。而治疗动脉慢性血栓,不单纯用抗血栓的药物,主要以抗阿司匹林为主,加之服用扩血管药物。