腰椎四五节向后突出可以引起神经受压疼痛不适，可以局部物理治疗结合药物治疗，必要时骨外科微创治疗。建议饮食清淡注意休息，睡硬板床，腰部避免剧烈活动负重，牵引按摩理疗等，应用药物，必要时当地正规医院骨外科微创治疗。
腰椎间盘向后突出可以在医生的指导下采取以下办法进行治疗。
1、如果没有疼痛或者疼痛比较轻微，说明是病变的初期，这时候可以多卧床，加强腰背肌肉和腹部肌肉的训练。3-6个月后，疼痛症状就会基本消除，但是要终身进行功能性训练。第二，如果疼痛症状严重，并且复发，应该尽早进行外科手术，清除突出的髓细胞，消除神经的压力，从而完全消除腰痛和运动限制。
腰椎间盘向后突出一般指的是腰椎间盘突出症。通常情况下，腰椎间盘突出症患者平躺。具体情况分析如下：
腰椎间盘突出症指腰椎间盘向后突出，压迫神经根，从而在临床上产生症状，一般会出现腰痛、坐骨神经痛、下肢放射性疼痛等症状，腰椎间盘突出症平躺可以缓解不适，因此腰椎间盘突出症患者平躺即可。
腰椎间盘突出症患者可以按照医嘱使用布洛芬缓释胶囊、舒筋健腰丸、腰痛宁胶囊等药物进行治疗。
可口服消炎镇痛的药物来治疗，选择保守治疗，如卧床休息，避免过度劳累，出现神经症状时，再进行复查腰椎的核磁共振检查，也可以用骨盆的牵引进行治疗，还包括小针刀，推拿，按摩等。
一般情况下，腰椎间盘l4l5向后突可以采取药物治疗、手术治疗等方式缓解相关症状。
1.药物治疗：如果出现腰椎间盘l4l5向后突的情况，此病首选保守疗法，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺注射剂等药物进行治疗。
2.手术治疗：如果通过药物治疗得不到缓解，可以考虑做外科手术，能够控制病情，术后需注意护理。
是由于腰椎的退行性病变导致的椎间盘突出压迫神经引起的症状。需要注意休息，不要过于劳累，目前说的话症状不严重可以积极的采取物理治疗，必要的时候需要采取手术治疗才行。