我儿子1岁半,前不久由于支气管炎未...

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我儿子1岁半,前不久由于支气管炎未好痊愈,导致咳嗽,脖子有痰,喘息,2月6日到医院照片检查医生诊断为:支气管肺炎,在医院输液治疗,主要用的针水为:异丙嗪注射液、酚妥拉明、多索茶碱注射液、硫酸镁注射液、盐酸氨溴索注射液、利巴韦林注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠,昨天检查有较大好转,偶尔会咳嗽,喘息基本无,但是喘气声音粗。昨天打完针后15:30发低烧,下晚18:00江得38.4℃摄氏度,医生用了药体温下降,昨晚凌晨2:00发烧38.3℃摄氏度,医生同样用药降温,今天晚上体温38℃摄氏度,擦了点温水在身上,后来体温降下来了。8:00医生检查说听不出喘的声音了,扁桃体发炎化脓,去做血常规检查白细胞高,医生说是因为细菌感染引起扁桃体发炎发烧。今天输液为:利巴韦林,盐酸氨溴索,水溶维生素,头孢哌酮舒巴坦纳。输到最后一组头孢是发烧,脸色红,开水擦了几次不降温。请问为什么?是头孢哌酮舒巴坦纳的不良反应还是怎么了?应该怎么办?
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胡道锋 副主任医师 宁德市闽东医院内科 三级甲等
擅长:高血压,糖尿病心脏病,冠心病
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指导意见:宝宝现在可能是体内的病原菌并未及时消除,而药物也应用了,药物起效也是需要一定的时间,目前并没有过多的紧张,如果会出现体温升高,可以适当外用退热贴,物理降温,并且适当补充营养与水分,有利于身体恢复,并不需要过多额外的应用药物,因为宝宝一直都在应用药物。
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支气管炎建议不要运动,急性支气管炎是由于细菌、病毒或者生物、物理、化学刺激过敏等因素而引起的急性支气管炎、支气管粘膜炎症。多为散发无流行倾向,年老体弱者容易感染,引起气管、支气管粘膜充血、水肿,淋巴细胞和中性粒细胞浸润。临床症状主要为咳嗽和咳痰、发热或者呼吸困难等症状。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管炎可能要吃抗生素的,患有支气管炎是否需要吃抗生素,应结合血常规及c反应蛋白、呼吸道病原体系列的检查结果决定。因为自身的支气管炎可能是由于细菌、病毒或者支原体感染引起的。

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支气管炎通常指的是气管、支气管黏膜以及其周围组织的慢性非特异性炎症。积极治疗的同时,注意日常饮食也至关重要,患者的饮食应以清淡为主,不可以吃辛辣刺激性强的食物,营养均衡、膳食丰富,烹调注意少油、少盐、少甜。此外,平时适当多摄入富含蛋白质、维生素类食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜的蔬菜和水果等,而且对某种食物过敏时应避免进食,比如对鸡蛋、牛奶等食物过敏。

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支气管炎属于常见的下呼吸道感染性疾病,分为急性支气管炎和慢性支气管炎,临床主要表现为咳嗽、咳痰,一般不伴有胸闷、气短,胸部影像学提示肺纹理增粗、增多。而支气管哮喘为呼吸道过敏性疾病,常表现为反复发作的胸闷、气短、喉中哮鸣有声,查体可发现双肺哮鸣音较多,胸部影像学检查也可以提示双肺纹理增多,伴有肺气肿的改变,透光度增强。

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支气管炎晚上咳嗽频繁,可以雾化贝塔受体激动剂联合吸入用激素,比如特布他林或者沙丁胺醇联合布地奈德。如果痰不多,可以口服镇咳药,通常用右美沙芬或者福尔可定,但镇咳药只是治标不治本,而且不容易使痰排出,仅用于无痰的时候。如果是小孩,咳嗽的时候,注意让孩子保持侧卧位,以免引起误吸。咳嗽频繁,最好完善血常规,C反应蛋白,支原体检查。如果有细菌感染,需使用头孢抗生素,有支原体感染,需使用大环内酯类抗生素。

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毛细支气管炎是由呼吸道合胞病毒引起,每年的冬春季高发,其它病毒如副流感病毒,流感病毒以及腺病毒也可以引起。呼吸道合胞病毒是一种高传染性病毒,病毒在物体表面存活几个小时,对预防这种病毒的传播非常重要,大部分经过抗病毒治疗以后,病程在两周左右就可以明显的好转。

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