下肢淋巴水肿是指各种原因造成的下肢淋巴回流受阻,从而出现下肢皮肤的增厚、淋巴水肿、色泽改变,最后称作橡皮腿。对于下肢淋巴水肿的治疗,第一种是内科治疗,比如限水限盐,使用利尿剂、抗炎治疗和局部用弹力袜、绷带等。第二种是手术治疗,主要是淋巴管或淋巴结与静脉的连通术。
如果是急性淋巴水肿可以选择不用做手术,比如体位引流,该方法可以促进淋巴液回流,还有加压包扎,限制钠盐的摄入等。要注意饮食习惯,少吃辛辣油腻的,刺激性的,盐分过多的食物。
考虑下肢淋巴回流障碍所致的水肿,总体治疗效果不是很好。清淡饮食,避免下肢久站立。夜间睡觉时抬高肢体。上肢淋巴水肿的每天带充气袖套(类似充气袜)可减轻肿胀;弹力袖套也同样有效。
淋巴水肿不一定是癌症的问题,这个要考虑是良性的肿瘤或者有囊肿的情况,可以到医院做个活检的检查,分析具体的病情,平时饮食要清淡为主,注意劳逸结合,少吃刺激辛辣的食物,少抽烟喝酒,不要熬夜。
乳腺癌术后淋巴水肿可以使用空气波压力治疗仪。这种治疗原理是:空气波压力治疗仪利用较大空气压力反复加压、卸压,将淋巴液及静脉血液由远端至近端顺序加压于病肢上,减低了肢端组织内压力,在气体排空的时间内,动脉供血增强,迅速有效地改善了肢体组织的缺血缺氧状态。
下肢淋巴水肿治疗比较困难,以往多采用手术治疗,如外伤性疤痕引起的水肿,治疗时切除多余皮瓣组织后,接驳淋巴管,但效果并不理想,部分病人水肿可加重。目前治疗该病有效、安全的治疗方式为手法引流,即按照引流区域淋巴管走向进行按摩,引流结束后采用低弹性绷带对患肢进行包扎,并抬高下肢。建议病人避免穿过重,过紧的衣物,不要进行剧烈运动,勿摄入过量盐分,活动时需有保护措施。