腹腔干与脾动脉间的动脉瘤

会员53102867 53岁 已回复
超声所见:肝脏:形态正常,包膜光,实质回声均,肝内管道清,门静脉不宽。胆囊:充盈良,壁略毛,内见强光斑,后伴声影,大小约1.0cm,内部液区清晰。胰腺:轮廓清,大小正常,回升密集中等,分布均匀。脾脏:肋间厚约4.8cm,包膜光,回声暗淡均匀。肾脏:边界清晰,实质回声均,集合系未见明显分离,左肾上极与脾间见无回声囊。壁厚,大小约3.0cm。超声印象:胆囊结石脾大左上腹囊性包块-来源未定还没有治疗如何治疗,能否不做手术
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况主要是上腹部的肿块,是囊性的包块,但没有确定具体的来源,也不能确定是胰腺的囊肿应该先不能随便手术的。
意见建议:建议进一步做加强CT扫描及磁共振等检查确定包块的具体位置及哪个脏器的包块才能考虑手术的。不可能有特效的药物及其它并发症清除囊肿包块的。
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相关问答

脾动脉瘤不会自己消失,只有手术切除治疗,否则动脉瘤破裂非常危险。脾动脉瘤主要病因包括动脉粥样硬化、脾动脉纤维肌性发育不良、多次妊娠、门静脉高压、急慢性胰腺炎等,与动脉壁结构异常和内分泌水平改变有关。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脾脏动脉瘤是脾脏良性疾病,如果动脉瘤比较小,同时没有任何症状的话,定期复查就可以。如果动脉瘤体积大,或者本身有肝硬化脾大,以及伴随有腹胀等压迫症状,则建议治疗,因为尽管脾脏动脉瘤是良性病变,但是增大的动脉瘤是很容易导致脾脏破裂大出血危及生命的。治疗包括开刀手术或者微创手术切除脾脏,或者在介入治疗栓塞脾脏。

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动脉瘤就是血管上面的一个鼓包,动脉瘤,因为脑动脉瘤分不同的部位,所以它的风险也是各不相同的。在有些部位的动脉瘤相对是比较安全的。做了手术可以长期存活的。

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夹层动脉瘤,对动脉瘤来说是一个病理性的概念。动脉瘤的结构分为内膜层、中膜层和外膜层三层。正常的血管,这三层是完好的。当动脉瘤形成以后,动脉瘤血管壁的中层结构,也就平滑肌层结构会出现破损,形成这种囊状突起。

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动脉瘤严重程度主要看动脉瘤的部位,是真性动脉瘤还是假性动脉瘤。真性动脉瘤的瘤壁有动脉的结构,只是结构不健全,假性动脉瘤的瘤壁不是动脉的结构,是一些纤维组织包裹血液,所以更加容易破裂出血。动脉瘤有可能导致动脉支配器官供血不足,动脉瘤内能有血栓形成,一旦血栓脱落就会导致器官栓塞。动脉瘤最大的危险是动脉瘤破裂出血,大出血将会危及生命。

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动脉瘤是可以保守治疗的。因为动脉瘤要根据瘤体的直径、发展速度来决定。比如国内的腹主动脉瘤,瘤体直径达到5cm以上才有手术治疗的指征。对于小于5cm的,随访每年都建议做CT,看看瘤体的生长速度。如果5-10年变化都不是很大,可以做保守治疗。还有一些有动脉瘤,或者破裂了,但是自身又不能做手术的患者,只能做保守治疗。

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