若龋齿出现牙龈肿痛时间较长，那么，在这样的条件下，拔牙与否，就是要根据形势而定。
一般来说，当患有牙病时，会导致牙周组织发炎或者产生炎症，这样也会影响到牙根发育和吸收功能。牙齿一旦发生深龋，未及时进行处理，会发生慢性根尖周炎。在牙髓炎或者牙周炎时，也会导致牙根发生感染和破坏，造成牙齿疼痛、松动等症状。慢性根尖周炎可表现为牙龈长时间肿胀和疼痛。对于一些牙体比较小的患者来说，在进行治疗时，可以选择拔除患牙或者采取保守治疗的方式。如牙齿组织缺损不特别大，根尖炎症是可以控制的，然后通过进行根管治疗，通过行根尖搔刮术，通过行根尖倒充术，留牙，这既是对牙齿的保存，牙龈肿痛再治。在临床上对于一些患有牙髓炎或者是急性根尖周炎的患者，一般情况下可以采取拔除患牙进行治疗。如条件不许可，无治疗意义，龋齿缺损尤甚，根尖周的病变尤为严重，经多种治疗均不能控制炎症，减轻疼痛，那只有拔牙了。
拔牙后出血两到三天是正常的，属于正常的，不需要进行特殊处理。拔牙后两小时不可进食，24小时不可以刷牙漱口，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食。定期检查牙齿。
排卵期出血可以拔牙，但如果出血量不大，最好等到出血过多才能拔牙。女性朋友因为生理期的原因，在月经期间是不能拔牙的。
这是因为拔牙时会流血，或者是月经期间的一些特殊情况，会导致血液凝结的情况。月经期间最好不要拔牙，因为拔牙的时候会出现大量的出血，导致伤口流血不止。如果在排卵期出现少量出血，并不会影响到拔牙。除非是在排卵期出血比较多，所以尽量推迟拔牙的时间。
拔牙后会让咬棉球三十分钟后吐掉等到没有流动性血液流出则无。拔牙后2～3天内吐出来的口水里有血丝属于正常现象，不用过于担忧。如果拔牙后吐掉棉球之后仍有流动性血液流出，建议及时去就诊观察，可以重复咬棉球止血，也可以使用局部止血药物，例如可吸收性海绵填塞拔牙窝，促进局部止血等。
拔牙后出血通常三十分钟或一小时以内即可止血。拔牙是有创操作，不可避免会使牙槽窝及牙龈渗血。如果拔牙后出血一小时后仍有渗血，需要检查拔牙创，看牙龈是否撕裂或有明显出血点。
要看出血的原因，出血分为原发性和继发性出血，对于继发性出血的情况，主要是因为牙槽窝内血凝块遭受损伤所引起的，尽量避免反复吸吮拔牙区，饮食上不能吃过热的食物，也不要反复漱口等。拔完牙48小时，口腔内轻微带血，是正常的，但是如出血量大需要去看医生。拔完牙24小时之内是不允许刷牙和漱口的，会影响牙槽窝内的血凝块，导致出血不止。