小孩有哮喘和过敏性鼻炎,用口吸和鼻喷糖皮质激素,麻烦问口吸和...

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小孩有哮喘和过敏性鼻炎,用口吸和鼻喷糖皮质激素,请问口吸和鼻喷糖皮激素,一个是丙酸倍氯米松类,另一个是丙酸氟替卡松类或者是布地奈德类,可以用吗?有无配伍禁忌?
补充提问:
女孩
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘海华 阳光医院心理诊所
擅长:从事多年精神科,健康心理咨询
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你好!现在孩子这么小不要用,再说对治疗的作用也不是很大,建议查一下过敏源,哮喘也许是过敏性的,查清后可以脱敏治疗,效果还是很好的。
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糖皮质激素副作用主要表现有向心性的肥胖(库欣综合征),出现满月脸、水牛背、痤疮、多毛、高血钠和低血钾、高血压、水肿、高血糖;还有糖尿病加重、肾上腺皮质功能减退,甚至萎缩、闭经、肌肉消瘦、无力、骨质疏松、股骨头坏死和精神症状等;也会出现减弱机体的抵抗力和免疫能力,还有阻碍组织的修复,延缓组织的愈合,抑制儿童生长发育,导致骨质疏松等症状。

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患者所认识或者所了解的有关激素的知识大多数可能基于全身糖皮质激素的应用(注射或口服),而鼻腔内喷雾激素类药物是局部用药,其剂量相对全身用药来说是非常少的,而且主要是局部起作用,真正全身被利用的药物很少,有的鼻用糖皮质激素全身利用度不到0.1%。

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擅长:口腔颌面外科常见病的诊治。

鼻用糖皮质激素,主要有糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂。糖皮质激素是机体内极为重要的一类调节分子,对机体的生长发育,代谢,免疫功能有重要调节作用。具有抗炎抗毒,抗过敏,抗休克的作用。适用于各种过敏反应。

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使用喷剂这种剂型,吸入激素的药量仅为口服剂量的1/10。可以避免或减轻激素导致的不良反应和并发症。糖皮质激素在过敏性鼻炎和哮喘等变应性疾病的治疗中为一线药物。其最大优点是既可以发挥强大的抗炎作用。是一种过敏性炎症的强效抑制剂,还有抗水肿的效果,可有效改善气道通气及鼻窦口的引流。

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支气管扩张不用糖皮质激素,可能是因为糖皮质激素会导致抵抗力下降和炎症扩散,在治疗支气管扩张时,不是只吃一两天要而已,如果患者长时间使用糖皮质激素治疗支气管扩张,可能会出现激素脸,对于支气管扩张不能简单的使用,更不能大量的使用糖皮质激素,可能会出现免疫力下降,后果比较严重。因此在发生支气管扩张时,以抗生素为主要治疗。

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糖皮质激素失眠可以用中药进行调理。
糖皮质激素使用较多的西药种类,其副作用也比较常见。其中常见的副作用之一是失眠、烦躁和情绪激动。遇到这种情况,可以用黄疸、肉桂分别打开10克水泡服,服用后这些副作用基本上可以消失。因此,对这种激素敏感的患者每次用药都会先服用这一方,晚上不会失眠。对于长期服用激素引起的失眠,用15克黄疸、12克肉桂水煎煮,效果良好。

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