女性36岁大三阳10年,经服替米夫定3年,转小三阳,DNA....

会员53577232 36岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女性36岁大三阳10年,经服替米夫定3年,转小三阳,DNA小于检测值,停药一年前几天经查,肝功正常,DNA3.8乘10的4次方
曾经治疗情况和效果:

经医院治疗过

想得到怎样的帮助:

复发后是否还继续服用替米夫定,服用多长时间?在服有抗药性吗?有必要换药吗?

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邹美银 副主任医师 南通市第三人民医院传染科 三级甲等
擅长:艾滋病 肝病 狂犬疫苗接种 水痘等急慢性传染病及发...
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问题分析:你好,那么你的情况病毒量还是很大的,你这么年轻建议你是还需要进行一个好好的处理的,因为这个肝功能一旦毁了,生活就不是那么容易了。
意见建议:建议到医院的传染科好好的咨询,看看是否有用干扰素处理等好吧,健健康康。
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崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:你好:这种情况是乙肝病毒携带者,小三阳,如果肝功能正常就代表病情是稳定的。
意见建议:一般情况下如果肝功能和肝脏b超持续正常一般不会恶变的,建议定期复查肝功能和肝脏b超,如果正常可以不要吃药,如果异常应该正规护肝治疗,必要时抗病毒治疗。
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冯雪梅 医师 中林诊所传染科
擅长:流行性腮腺炎,甲型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎,丙型...
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问题分析:你好,依据你的描述,考虑是停药太早所致的病毒反跳,不知目前的乙肝两对半是小三阳还是大三阳?
意见建议:目前可以继续服用替比夫定来治疗,当前应该没有耐药性,但有可能再用药过程中发生耐药,这就需要严密监测了,如果发生了耐药就要及早换用其他的抗病毒药物,服用药物时间要依据乙肝病毒定量检测结果和乙肝两对半、肝功能的改善情况来决定,如果通过治疗乙肝病毒阴转、持续小三阳,最好巩固上1-2年以后再停药,停药后在短时间内定期检测各项化验指标。
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唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:小三阳如果肝功能正常,病毒量10的4次方,暂不需要抗病毒治疗。
意见建议:平时注意休息,避免劳累,避免损肝因素,不饮酒,定期复查肝功能,乙肝五项,DNA,肝脏B超。
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张新琳 舞钢市中医院性病科
擅长:艾滋病
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问题分析:您好,首先乙肝的治疗目的,是肝功能恢复正常,各项指标转阴,尤其是DNA要转阴,控制病毒不再复制不再造成新的肝脏损害。
意见建议:一般慢性肝炎后,服药都可以控制病情保持稳定,只需要定期复查。另外,建议可以找医师,有必要换药,可以换药。同时建议,可以配合中医中药治疗,注重保肝护肝。
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相关问答

乙肝大三阳转小三阳的患者有很多,中国大约9千万的HBV感染者,而慢性HBV患者约2千万,而HBV患者约7000万,肝功能正常的大三阳患者约为7000万,而肝功能正常的小三阳患者则更多,而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者,则是自发性转阴。一般来说,30岁之前,大部分人都可以从大三阳转为小三阳,但是30岁之后,如果还做不到,就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症,需要根据具体的情况进行分析,大三阳患者在服用干扰素的时候,如果有干扰素的适应症,那么就有可能转化为小三阳。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般来说,大三阳转小三阳的时间存在个体差异。
乙肝大三阳转为乙肝小三阳通常没有固定的时间,部分患者是半年到1年,而有些患者则需要2年,甚至是更长的时间,通常是大三阳转化为小三阳的时间自身清除乙肝病毒免疫反应的强弱,以及抗病毒治疗的方案的影响。
患者平时多休息,不要劳累,同时不要吃刺激和油腻的食物,保持合理的饮食,多吃富含钙质的食物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

只要是正规治疗,大三阳转小三阳的几率还是很大的,需要进行抗病毒治疗,不要饮酒,不要过度劳累,要定期复查肝功能和病毒载量,必要时使用保肝降酶药物治疗,还要定期复查AFP和腹部彩超,以免出现癌变的情况。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳转小三阳是好转的,乙肝的大三阳就是指表面抗原(+),核心抗体(+),e抗原(+),小三阳是指表面抗原(+),核心抗体(+),e抗体(+)。所谓的大三阳转化为小三阳,主要就是指e抗原转化为e抗体。如果同时DNA也转为阴性,代表病情稳定。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

目前没有治疗乙肝的特效药物,关于大三阳转小三阳要多久,并不是所有的时候都是大三阳转小三阳是好的。有时候治疗不当,大三阳转小三阳还可能是病毒变异的表现,此时病情比大三阳时还要复杂,因此一定要做好检查化验。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳变为小三阳,多是由于乙型肝炎患者体内的病毒被基本清除,或是基本达到了自愈效果,不会再有肝炎活动,如果乙肝患者在25~30岁前完成了这个过程,那么以后多不会再发生肝硬化、肝癌。当然变异株感染者除外。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院已帮助用户:0
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。