一般情况下，职业黑变病的症状表现，会根据阶段的不同有所不同。
职业黑变病主要的临床表现为轻度瘙痒、红斑等，不同的发展期会有不同的症状。在炎症期，局部有轻微的潮红色，伴有少许的糠皮状的鳞片，轻微瘙痒。在黑色素沉淀期，炎性逐渐消退，形成斑点样的斑点，逐渐形成浅褐色、灰褐色或褐色斑点，表面覆盖有一些细小的粉状鳞。焦油性性组皮肤出现粉刺样的丘疹或毛细管扩大，经过几年的时间，颜色会慢慢褪去，或者进入干瘪阶段。在萎缩期，病变表现为非典型的颜色变化，可表现为轻微萎缩和毛细管膨胀。
通常来说，职业黑变病发病期间需合理、均衡地分配各种营养物质。
（1）宜多食富含维生素C的食物，可抑制黑色素细胞生成。
（2）忌甜腻食物、油腻食物，如奶油、蛋糕等高糖食物。
（3）忌辛辣刺激食物，以免多食易生燥热，使热毒蕴结，加重瘙痒。
（4）忌咖啡、烟酒，否则可减弱动脉血与氧的结合，影响皮肤屏障修复。
本病常常无明显的临床症状，多数由肠镜检查发现。有的病人可有腹胀、便秘及排便困难等，也有少部分病人有下腹部隐痛及食欲欠佳等。平时建立良好的排便习惯，养成合理的饮食习惯，要增加运动量，对于较顽固的便秘，应寻求专科医生的帮助，检查分析引起便秘的原因，根据便秘的轻重和类型，采用综合治疗。积极防治下是不会变成癌症的。
面颈部毛囊性红斑黑变病需要根据病情、症状来对症治疗，建议就医诊治。
面颈部毛囊性红斑黑变病主要是发生在耳部周围的皮肤病，好发于男性，可能会有丘疹、色素沉着。建议患者及时就医，可以遵医嘱使用维A酸乳膏、红霉素软膏等药物涂抹患处，缓解不适。如果病症较重，建议采取激光手术，通过激光照射局部患处，消除色素沉着，达到治疗的效果。
一般情况下，大肠黑变病是一种具有良好的、可逆转作用的疾病。这种反转可以在排除了病因之后进行。已有文献报导，在停止使用蒽醌类药物6至12个月后，可使结肠黑变症恢复或消除。结论：大肠黑变症具有良好的临床疗效。一些病人在停止使用蒽醌类药物后，并不能在短时间内彻底根除结肠黑变。多年来，内窥检查结果未见明显改变，提示大肠黑变症有增加大肠息肉发生危险的危险。目前已有报导指出，大肠黑变症是一种介于正常大肠与大肠腺瘤之间的疾病，具有致癌的危险。所以如果是结肠黑变病，可以采取饮食和用药来缓解，同时要注意服用蒽醌类的泻药，同时还要注意结肠息肉和大肠癌，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，尽早治疗有利于身体健康。
面颈部毛囊性红斑黑变病是颜面毛囊的一种特殊性红斑性色素性疾病，主要发生在青年人或中年男性患者，病程较持久，治疗较顽固，病因尚不完全明确，可与遗传有关。病理表现为表皮轻度角化过度及毛囊漏斗扩大，内有板层状角质团块，含较多黑色素颗粒，线素细胞增大，皮脂腺肥大。此种情况，可遵医嘱口服维生素A及外用维A酸乳膏对症治疗，一般治疗效果不是很好。