硬红斑引发症状不是特别严重,但是治疗难度较大,容易复发。
硬红斑是一种在下肢或身体其它地方出现的红斑状结节,可形成溃疡和渗出,多见于年轻妇女,常伴有其它内脏结核。结核菌素试验呈阳性,其皮损呈对称性,主要见于小腿屈侧,也可见于小腿伸侧,足,大腿,臀部,双上肢,出现红斑结节。局部结节破溃后会出现溃疡,不能出现干酪样物质,如果是在愈合的过程中,很容易留下萎缩性疤痕和色素沉着。硬红斑不会对内脏造成明显的伤害,但是病程很慢,反复出现,对病人造成很大的影响,尤其是在春秋和寒冷的季节。
结节性红斑多发生皮下结节,可以呈对称分布,但一般仅限于下肢伸侧,不破裂,3-4周后可自行消失,愈合后不会出现萎缩性疤痕。全身症状较轻,没有任何器官损伤。由白塞氏病等其它系统性疾病引起的,会伴随相关病症的征兆。病理特征是间断性脂膜炎并伴有血管炎。
硬红斑多见于小腿屈侧中下部,一般不会出现剧烈的疼痛,但会出现溃疡,不易愈合。组织病理学上以结核性结节及结核性肉芽肿为主,同时伴有明显的血管炎变化。通常需要进行一些治疗,比如抗痨。
问题分析:你好;硬红斑是一种原因不清楚而且发于女性的疾病;上肢;下肢小腿内外侧;甚至头面;多数人用抗结核药物都没什么明显效果;而且反复复发;
意见建议:建议用皮质类醇激素;比如;强的松口服效果更有效;最主要在生活上多注意营养;仔细的上绷带并抬高患肢休息;
硬红斑初起时皮肤深层有豌豆至指头大的硬性结节,数目不定,常常为数个或数十个,直径大小不等,为数毫米至数厘米。较小结节埋藏在皮下。皮肤表面无任何改变,只可触知,结节逐渐增大。较大硬节接近皮肤表面与皮肤粘连,炎症波及皮肤,皮肤表面往往略微高起,并且变成红色或暗红色的斑块,边界不清,病人无全身症状。
指导意见:结核菌素实验的观察时间是48到72小时,在这期间,如果检查结果是强阳性,才提示身体有结核杆菌感染,阳性的意义不是很大,平时注射过卡介苗,就会出现这样的表现,所以目前的这种情况不认为和结核杆菌感染有关,目前的情况考虑就是一种皮肤变化,有必要适当的使用激素类的药物进行治疗,观察恢复情况,平时尽量的不吃辛辣刺激性食物,尽量的避免频繁局部刺激。